2018-09-13 10:39 来源:网友分享
一、传染因素。幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡产生的浸染仍难以表明,因许多HP传染者中仅少数产生胃溃疡。然而险些所的胃溃疡者归并慢性勾当性胃炎。HP是胃炎的发病和伸张的主要病因。HP被排除则胃炎消失。HP传染的定量研究显示,胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡,常归并严重的HP传染。
二、其他因素。差异国度、差异地域本病的产生率不尽沟通,差异的季候发病率也纷歧样,说明地理情况及气候也是重要因素。别的本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基本上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这大概与胃泌素、高钙血症及迷走神经太过欢快有关。
三、遗传因素。胃溃疡有时有家属史,尤其儿童溃疡患者有家属史者可占25%~60%.别的A型血的人比其他血型的人易患此病。
四、化学因素。恒久饮用酒精或恒久服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病产生,另外恒久抽烟和饮用浓茶似亦有必然干系。
五、职业因素。溃疡病患者在有些职业如司机和大夫等人傍边好像更为多见,大概与饮食欠纪律有关。事情过于劳顿也可诱发本病产生。
六、精力因素。精力告急或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。大概因迷走神经欢快,胃酸排泄过多而引起。
对于十二指胃溃疡,可能很多人都是不认识的。因此也不知道治疗十二指肠溃疡的方法有哪些,不过没关系,下面小编就来为大家介绍一下。
1、一般治疗
生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
2、药物治疗
①H2受体拮抗剂
常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂
该治疗方法最常用的药物就是奥美拉挫,并且治疗的时候用量为20~40mg/d。因为该药物的主要优点就是抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂
是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂氢氧化铝和镁乳合剂,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml,3次/d。
④增强粘膜防御力的药物
胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物
临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
3、手术治疗
因为随着医学的发展,治疗十二指肠溃疡的方法也是多了许多,如手术现在也是可以进行治疗了。不过手术治疗有以下这些适应症。
①大量出血经内科紧急处理无效者。
②急性穿孔。
③内科治疗无效的顽固性溃疡。
一、讲究生活规律,注意气候变化
胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
二、加强营养
应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。
制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯
⑴吃饭时少说话,不看书报、电视。
⑵做到定时定量,少量多餐。定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。
在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。
三、提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食
因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。
酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。
四、食用富含纤维的食物
纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。
五、戒烟
大量吸烟者更有可能发生十二指胃溃疡,主要是因为尼古丁被认为可以阻止胰腺分泌胰酶。
中医一般把溃疡分为五种证型:肝胃不和型、脾胃虚寒型、肝胃郁热型、瘀血阻络型、脾胃阴虚型,下面是一些治疗溃疡病的中成药介绍(仅供参考,请遵循医嘱)。
1.肝胃不和型:
(1)十香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁服成人量的1/3。
(2)柴胡疏肝丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(3)胃得安胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。
2.脾胃虚寒型:
(1)良附丸:每次3.6g,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量,3—7岁儿童服1/3成人量。
(2)胃气痛片;每次5片,一日2次,早晚或痛时温开水送服。
(3)黄芪建中丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(4)小建中合剂:每次20—30ml,一日3次,口服。
(5)丁蔻理中丸:每次6—9g,一日2—3次,温开水送服。
(6)白蔻调中丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(7)胃复宁胶囊:每次4—6粒,一日3次,温开水送服。
(8)虚寒胃痛冲剂:每次1—2袋,一日2次,开水冲服。小儿用量酌减。
3.肝胃郁热型:
(1)左金丸:成人每次3—6g,一日2—3次,温开水送服。儿童及老人可酌情减量服用。
(2)加味左金丸:每次6g,一日2—3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁儿童服成人量的1/3。
(3)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3—6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4—6片,一日3次,温开水送服。
(4)健胃愈疡片:每次4—6片,一日3—4次,温开水送服。
4.瘀血阻络型:
(1)丸气拈痛丸:每次6—9g,一日2次,温开水送服。
(2)元胡止痛片:每次4—6g,一日2次,温开水送。
5.脾胃阴虚型:
摩罗丹:每次9—18g,1日2次,温开水送服。