糜烂性胃炎怎么治疗好 糜烂性胃炎是怎么导致的

一、糜烂性胃炎怎么治疗好

　　一般治疗

　　目前尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.

　　应忌饮浓茶、 咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、 洋葱、煮黄豆等

　　家庭治疗措施

　　●放松心情

　　精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。 情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持 心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。

　　●服用抗生素

　　幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他 消化道的毛病，服用两个星期的抗生素，就可以打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。

　　●使用抗酸剂

　　对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂，最好能在进食约1—2小时后服药，此时正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳。

　　●谨慎用药

　　应避免服用阿司匹林、 对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、 四环素、 红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

　　●适当的运动

　　适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。

　　●戒烟

　　抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱（即 尼古丁）能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致 幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。

　　●戒洒

　　酒精可直接破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

　　药物治疗

　　1）抑制胃酸分泌

　　1、H2受体拮抗剂：如西米替丁， 雷尼替丁，法莫替丁等，20 mg，每日2次。

　　2、质子泵抑制剂，如 奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服，或兰索拉唑片15mg,每日早晚餐前半小时前口服。

　　3、保护胃粘膜：果胶铋胶囊3粒每日3餐前半小时前口服，或 胃疡灵口服液10ml每日3餐前半小时前口服。 选以上两种药物，疗程一个月半-两个月。

　　2）根除幽门螺杆菌：克拉霉素片2片一日3次口服，甲硝唑片2片一日3次口服（饭后），疗程半个月 可以用四连疗法：兰索拉唑片，果胶铋胶囊，甲硝唑片，克拉霉素片。(如幽门螺杆菌阴性，就不用甲硝唑片，克拉霉素片）可口服法莫替丁20 mg，每日2次。

二、糜烂性胃炎是怎么导致的

　　（1）其外源性因素：某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、肾上腺皮质类固醇、保泰松、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的黏膜屏障，致使黏膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，导致胃黏膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃黏液分泌减少，胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

　　（2）其内源性因素：包括颅内高压、严重灼伤、严重感染、严重创伤、过度紧张劳累、大手术、休克等。在应激状态下，可使交感神经及迷走神经兴奋，前者使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使黏膜下动静脉短路开放，促使黏膜缺血缺氧加重，导致胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5一羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃黏膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌从而损害胃黏膜屏障。

三、糜烂性胃炎的致病因素

　　糜烂性胃炎的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种内源性或外源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。

　　内源性因素

　　包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

　　外源性因素

　　某些药物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

四、糜烂性胃炎的症状体征

　　胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

　　内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是 阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

　　症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样。