肺水肿的护理措施 肺水肿的原因是什么呢

一、肺水肿的护理办法是什么呢

　　1、卧床休息。协助病人取坐位或半坐卧位，双腿下垂，有利于呼吸及减少回心血量从而减轻肺水肿。

　　2、供给氧气吸入。及时纠正缺氧状态是治疗高原肺水肿的首要措施之一。重症患者应采用面罩加压吸氧法和高压氧舱疗法，轻症患者可采用鼻导管持续给氧法。氧流量一般选用2～4L/min左右，并通过20%～50%的酒精湿化后吸入。在给氧的过程中要随时观察生命体征及血氧饱和度，若症状改善，血氧饱和度≥90%时，应调为间断吸氧。

　　3、保持呼吸道通畅。协助病人咳嗽、排痰，对痰液粘稠者，可采用超声雾化吸入疗法以稀化痰液有利于咳出。

　　4、迅速建立静脉通路。遵医嘱给予镇静、降低肺动脉压及抗感染药物。在输液过程中，滴速不易过快，短时间内不可输入过多液体，尤其是老年人、儿童及心脏病患者更应控制输液量。必要时进行血压、心电及呼吸监测，以判断药物疗效和病情进展情况。

　　做好心理护理是治疗疾病康复的基础。由于许多患者初次进入高原地区，对高原病了解较少，常会产生紧张、恐惧等心理，因此医护人员应热情接待患者，给患者讲解一些有关高原病的知识，消除患者紧张、焦虑和恐惧心理，增强其治疗和康复信心。

二、肺水肿是怎么引起的呢

　　心源性肺水肿：在某些病理状态时，如回心血量及右心排出量急剧增多或左心排出量突然严重减少，造成大量血液积聚在肺循环中，使得肺毛细血管静脉压急剧上升。当升高至超过肺毛细血管内胶体渗透压时，一方面毛细血管内血流动力学发生变化，另一方面肺循环淤血，肺毛细血管壁渗透性增高，液体通过毛细血管壁滤出，形成肺水肿。临床上由于高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病所引起的急性肺水肿，占心源性肺水肿的绝大部分。心肌炎、心肌病、先天性心脏病及严重的快速心律失常等也可引起。

　　微血管静水压增加：充血性心衰是高压性肺水肿最常见的病因。这就是为什么高压性肺水肿也常被称为心源性肺水肿的原因。常见的原因有左室功能不全或左室流出道机械性梗阻，此时肺微血管压力会因容量负荷加重而升高。除此之外，致使肺微血管静水压升高的一个不常见的原因是无左室或左房疾病时发生的肺静脉高压，它发生在肺静脉收缩(如可能由括约肌收缩所致)、受压，或者阻塞时(如静脉闭塞疾病、纵隔纤维化)。

三、肺水肿患者饮食注意什么

　　肺水肿患者饮食上要多吃些滋阴润燥、生津养肺的食物和水果，如雪梨、甘蔗、柿子、荸荠、银耳、菠萝、燕窝、猪肺、蜂蜜、乌骨鸡、鳖肉、龟肉、鸭蛋等，少吃辛辣刺激食物，以防伤阴损肺，多食些酸甘食品和水果，如石榴、葡萄、芒果、苹果、柚子、柠檬、山楂等。

　　肺水肿的患者，饮食上主要是注意尽量不要吃辛辣的食物，同时也需要保证良好的情绪，避免过度的劳累，不要喝酒。 治疗上主要是应用一些抗炎的药物，如青霉素或头孢类的药物，配合一些，少量的激素，配合抗病毒的药物共同进行调理治疗。注意避免过度的运动，主要是应用一些抗菌药物，配合一些舒张支气管平滑肌的药物，配合少量的激素等进行调理。

　　平时积极锻炼身体，增强机体抵抗力，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，坚持消炎止咳化痰的药物治疗，避免症状加重，成为肺心病。饮食应该以清淡为主，可以吃稀饭、面条、馒头、蔬菜等食物，不要吃辛辣食物，不要吃的太咸，不要吃高脂肪食物和油腻食物。

四、肺水肿该怎么预防才好

　　预防肺水肿要注意保暖，防止受寒。要注意休息，逐步增加活动量，减少和避免剧烈运动，避免过度疲劳;患过高原肺水肿的人容易再次发病;还得注意酸碱平衡失调，各器官各系统相既受损，最终会导致多器官衰竭。

　　出现急性肺水肿一定要将患者置于端坐呼吸，双下腿下垂，并及时给与患者高流量的氧气吸入，注意观察患者的呼吸变化以及学血压的变化。可以选择用芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁，排除水肿试试中药，如果条件允许，可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效。

　　控制输液速度和输液种类：输液速度过快和输入晶体液过多是麻醉中发生肺水肿最常见的原因，尤其是老年人、婴幼儿和心功能较差的患者。术中应用中心静脉压监测指导输液输血。

　　畅通呼吸道和呼吸支持：保持呼吸道通畅，防止呼吸道分泌物过多，呕吐、反流、误吸，以避免出现气道堵塞和喉痉挛及支气管痉挛。