肠低级别上皮内瘤变的原因 肠胃不好的日常应怎样做

2018-11-14 07:38 来源:网友分享

一、鳞状上皮低级别上皮内瘤变是什么

  上皮内瘤变又称上皮内瘤(IN),是目前临床病理诊断中常用的一种诊断术语,并且涵盖了多个器官上皮性组织的非典型增生或异形增生性病变,所涉及的器官有宫颈、前列腺、宫内膜和消化系统的食管、胃肠等器官。

  IN是上皮恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,IN在细胞形态学和细胞排列方式上较正常组织有明显的改变,其遗传学上也存在基因克隆性改变,生物学行为上具有一定的侵袭性。

  上皮内瘤变分级:有2级法和3级法两种类别。2级法将上皮内瘤变分为低级别和高级别,其中低级别相当于轻至中度非典型增生,高级别相当于重度非典型增生或异型增生或原位癌。2级法在前列腺上皮内瘤中应用较为广泛。3级法将上皮内肿瘤分为1级、2级、3级。1级相当于轻度非典型增生,2级相当于中度非典型增生,3级相当于重度非典型增生或异型增生或原位癌。3级法在宫颈上皮病变的诊断中已广泛采用。

二、胃镜提示高级别上皮内瘤变该怎么处理

  胃黏膜上皮内瘤变:包括胃黏膜上皮结构上和细胞学上两方面的异常。结构异常指上皮排列紊乱和正常细胞极性丧失;细胞学异常指细胞核不规则、深染,核浆比例增高和核分裂活性增加。

  WHO工作小组将上皮内瘤变分为2级,即低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。

  低级别上皮内瘤变指上皮结构和细胞学异常限于上皮的下半部,相当于轻度和重度异型增生。

  高级别上皮内瘤变指上皮结构和细胞学异常扩展到上皮的上半部,乃至全层,相当于重度异型增生和原位癌。是具有恶性特征的黏膜病变,但无黏膜固有层的浸润。但高级别上皮内瘤变的形态学具有某些浸润性癌的一些相同或相似的遗传学异常,因此,其极有可能发展为浸润癌。

  内镜活检提示:胃黏膜高级别上皮内瘤变——需积极治疗!

  胃黏膜高级别上皮内瘤变与胃癌关系极为密切,其中部分可由高级别上皮内瘤变演变成胃癌,另一部分本身已为浸润性癌,仅仅因为活检取材深度欠佳或靶点偏离癌灶造成诊断误差。

  尽管已经强调多点活检,但实际行胃镜活检时,由于活检深度有限,往往达不到固有层,对于固有层是否有肿瘤细胞浸润无法判断。

三、上皮内瘤变名词创立

  采用上皮内瘤变的名词是要强调更准确地反映癌前病变在发展为浸润性癌之前上皮细胞形态学改变的本质及其科学的概念,从而更正过去长期由于沿用重度异型增生、癌疑、 原位癌、 局灶癌、 黏膜内癌、 癌变趋势等名词所引起的治疗过度及其带来的不良影响。

  简而言之,对于直肠腺瘤上皮内瘤变,不论是低级别或高级别,只须经内镜完整摘除或局部切除就已足够。

  病变

  结肠癌的癌前病变

  过去十年对结肠癌的广泛研究表明结肠癌的发生与基因突变累积有关。

  灶性迷离腺体

  上皮性肿瘤最早出现的形态学变化是出现灶性迷离腺体组织学显示灶性迷离腺体的腺上皮增生变大,常有灶性异型增生,主要分成两型:一型是ACFs具有增生性息肉的特征与高频率的ras原癌基因突变相关,另一型是与APC基因突变相关的ACFs不典型增生。从ACF到腺瘤到癌的进展,体现了ACF在结直肠癌中的致癌作用。

四、肠胃炎的日常食疗有哪些

  【山药扁豆粥】 山药、白扁豆各15g,粳米30g,加水煮粥,入白糖调味食。若以金樱子15g水煎,加粳米、山药各30g煮粥,收敛止泻更佳。

  【猪肚山药粥】 猪肚1具切片,粳米30g,山药30g,加水煮,粥熟加少许食盐调味服食。

  【乌梅粥】 取乌梅10枚,水煎取汁,加粳米100g煮粥,粥熟入少许冰糖调味服,对小儿久泻不止有良效。

  【白术红枣饼】 取生白术250g,洗净干燥,研成细末,焙熟;大枣250g,洗净,煮熟,去核,捣烂如泥。将大枣泥与白术末混合,制成小饼,焙干后食用。每次3~5

  【薏苡仁粥】 薏苡仁、粳米各50g,加水适量煮粥,粥熟入少许白糖调味,每日分2次服食。

  【荔枝补阳粥】 荔枝干(去核)、莲肉各5~7枚,山药15g,粳米50g,加水适量熬煮成粥,入少许白糖调味服食,尤适于中老年人五更泻。

  【制白果蛋】 白果肉2枚,炒黄研末,装入一个鸡蛋内,将鸡蛋煮熟,顿食。

  【茶叶煮粥】 茶叶15g,粳米100g,白糖适量。取茶叶先煮15分钟取浓汁约500g。去茶叶,在茶叶浓汁中加入粳米、白糖,再加入水400ml左右,同煮为粥。分2次,温热服食。有化痰消食、利尿消肿、益气提神功效。

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