个体化蛋白质组学诊断眼疾 实践精准医疗新理念

　　他们应用个体化蛋白组学为一位患有眼部疾病的病人成功制定了精准治疗策略。相关研究结果发表在国际学术期刊JAMA Ophthalmology上。

　　蛋白质组一词，源于蛋白质与基因组两个词的组合，意指"一种基因组所表达的全套蛋白质"，即包括一种细胞乃至一种生物所表达的全部蛋白质。蛋白质组学本质上指的是在大规模水平上研究蛋白质的特征，包括蛋白质的表达水平，翻译后的修饰，蛋白与蛋白相互作用等，由此获得蛋白质水平上的关于疾病发生，细胞代谢等过程的整体而全面的认识，这个概念最早是由Marc Wilkins 在1994年提出的。

　　蛋白质组学是对细胞以及组织内所有蛋白质进行大规模分析的一种手段，相比于基因组学来说，蛋白质组学能够即时反应病人在疾病状态下的蛋白表达谱，医生可以利用这一信息进行精准诊断和治疗。

　　在这项研究中，该病人患上一种叫做葡萄膜炎的眼部疾病，这种疾病可能导致病人失明，而引起这种疾病的原因比较多，这也使得疾病的诊断和治疗更加困难。该病人的一只眼睛由于视网膜反复发生炎症以及肿胀形成疤痕组织而丧失视力，但病因仍不明确。研究人员表示，目前仍然没有治疗该疾病的精准药物。

　　随后研究人员对从病人眼部取出的液体进行了蛋白组学分析，并将分析结果与其他病人眼部液体的蛋白表达谱进行了对比，结果发现该病人的蛋白表达谱与另外两名已知患有自身免疫紊乱，产生抗体攻击视网膜的病人非常相似。

　　文章作者表示：“该病人的症状与该疾病的临床诊断标准并不完全相同，有许多症状不存在。但是基于我们观察到的分子模式，我们进行了实验检测，看看这名病人是否会产生攻击视网膜的抗体。结果非常确凿，我们发现这名病人确实能够产生攻击视网膜的抗体，因此我们改变了对这名病人的治疗策略。”

　　随后医生对病人进行了手术，将一种能够持续释放类固醇入眼的装置移植到了病人体内，病人的视力得到改善，同时也没有出现复发。

　　文章另外一位作者表示，个体化蛋白组学方法的价值并不仅限于治疗葡萄膜炎，他们目前正在将这一平台逐步应用于其他眼部和炎症性疾病的诊断和治疗。他们在疾病的精准诊断治疗方面迈出了重要一步。