MI-GENES研究:关注遗传风险,重视他汀治疗[AHA2015]

2016-02-23 09:26 来源:网友分享

  近期公布于AHA 2015会上MI-GENES研究发现,对于心血管病风险主要与遗传风险因素有关的患者而言,他汀治疗可为其带来更明显的降脂获益。研究者Iftikhar J. Kullo(梅奥诊所)表示,患者LDL降低主要是他汀治疗的效果,与脂肪摄入或体育锻炼水平的变化无关,且遗传性心血管高危患者的LDL降低最为明显。

  研究纳入了207例未使用他汀的成人受试者(平均年龄59岁,48%为男性),其10年冠心病风险为5%~10%。受试者随机接受了传统10年冠心病风险评估或传统评分加遗传风险评估,主要终点是6个月时的LDL水平。

  6个月时,接受遗传风险评估者的LDL水平低于传统风险评估患者(P = .04)且LDL降幅更大(P = .03),该差异在冠心病遗传风险高危患者中更加明显;两组患者的脂肪摄入及体育运动水平无明显差异。因此Kullo表示,这些结果主要与他汀治疗有关,该组与对照组患者使用他汀的比例分别为40% vs. 22%。

  Robert Roberts(亚利桑那大学)表示,该研究所用遗传风险因素与一项柳叶刀研究(3月份发表)相似,这类利用遗传风险因素评估预后的研究并不常见,而且本研究是首个对比遗传风险与传统风险的前瞻性试验,它再次表明遗传风险不仅有助于进一步对患者进行分层,而且能够预测他汀的治疗效果,这将是迈向个体化治疗的重要一步。

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