男子遭20厘米长树枝插入眼眶 插入颅内15厘米

　　昨日，40岁的汤先生从同济医院神经外科ICU转到普通病房，一周左右就能出院了。就在半个月前，一根拇指粗的树枝从他的左眼眶直插入颅内，深及颅底，家人都以为他撑不过两天。幸运的是，经过手术治疗，他竟然奇迹般的康复了，而且左眼视力也正在恢复中。“汤先生实在是太幸运了，树枝避开了眼球、颅内大血管和所有重要的神经。”同济医院神经外科副主任医师王胜说。

　　树枝插入男子左眼眶

　　昨日，听说哥哥很快就能康复出院，34岁的小文(化名)激动得连声跟医护人员道谢。

　　汤先生和弟弟小文是安徽人，他们一起在汉川新堰镇种莲藕。据小文介绍，4月3日早上10点，哥哥坐着他开的电动三轮车从新堰镇前往天门，当行驶到一条狭窄的小路时，对面也来了一辆三轮车，两车堵在路中过不去。为了错车，哥哥下车去砍掉路边挡路的树枝，结果一不小心被树枝绊倒，面部朝下摔倒在刚刚砍断的树枝上。

　　待汤先生起身时，小文吓呆了：一根大拇指粗的树枝从哥哥的左眼眶深深插入脑内，还有一截树枝露在眼睛外面。他赶紧打120求救，救护车赶来时，哥哥还是清醒的，自己走上了救护车，但上车没多久哥哥就休克了。120将汤先生送到汉川当地医院简单处理后，紧急转送到了同济医院进行抢救。

　　插入颅内15厘米险丧命

　　王胜介绍，当天下午3点，汤先生被送到同济医院时，人已经昏迷，意识不清，所幸生命体征平稳。初步检查，树枝大约20厘米长，从左眼内眦插入深入颅底，树枝的表面并不平整，如轻易拔除，风险太大，可能保不住左眼，还会造成二次伤害。

　　当天，同济医院急诊科、神经外科、眼科等多个学科立即组织会诊。通过进一步的CT检查，显示树枝深入颅内15厘米，树枝自左额叶刺入脑室内，其颅内段折断，颅内还有大量的细小树枝和树皮碎片。树枝紧紧贴着颅内动脉，稍一偏离便可能因戳破血管而丧命。但万幸的是，虽然树枝斜插入眼眶，却没有伤及两侧的眼球和视神经，而且也未伤及颅内大血管。

　　手术如同豆腐脑里捡芝麻

　　经过讨论，专家们决定采用神经外科和眼科协作手术。

　　4月4日下午，神经外科先行开颅手术，在手术显微镜直视下将树枝拔除，并清理所有的细小残枝和树皮碎片，操作过程如同在豆腐脑里捡芝麻。随后修复颅底穿刺伤道的缺损，防止脑脊液渗漏。最后由眼科进行眼部手术，所幸的是患者眼球未破裂，进行清创缝合术后眼球保住了，整个手术过程历时5个多小时。

　　同济医院神经外科医疗主任舒凯介绍，人体的组织都有自我保护反应，当异物突然进入颅内时，血管、神经会下意识的“避让”，但这种“避让”是在极其有限的距离内，所以汤先生捡回一条命实属万幸。

　　王胜提醒，如果遇到这种异物刺入颅内时，千万不要贸然拔除异物，否则很容易引起颅内出血等严重损伤，建议及时送到有条件救治的大医院进行治疗。