湘雅专家高难度手术切除膀胱肿瘤 为中年汉子保留性功能

　　膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，全膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌最有效的方法。然而，传统手术后几乎所有男性患者的性功能均会受影响，从而导致生活质量降低。近日，中南大学“湘雅名医”、湘雅医院泌尿外科主任齐琳教授团队通过腹腔镜手术，为一名患有膀胱癌的男子成功进行了根治性膀胱切除术，并保留了其术后性功能。据悉，该手术是泌尿外科最复杂、难度最大的手术之一，目前在国内较少开展。

　　来自湖南株洲市醴陵市伞溪村的陈先生（化名）今年57岁，自今年1月起发现血尿，结果在当地医院被诊断为膀胱肿瘤。经多方咨询，陈先生于3月来到湘雅医院泌尿外科找到了齐琳教授。经过进一步检查，齐琳教授发现陈先生罹患的是高级侵润性膀胱尿路上皮癌，必须接受全膀胱切除术。

　　“传统的根治性膀胱切除术对于支配阴茎的神经血管束有损伤，几乎所有男性患者均会发生阳痿。而目前对根治性膀胱切除术改进的焦点，就是在彻底切除肿瘤的同时，保留术后性功能。”据齐琳教授介绍，患者是中年男性，对术后的生活质量及工作能力有较高需求。因此，本着以病人为中心的职业理念，科室特地成立手术小组并进行了全科大讨论，希望尽可能地提高他的生活质量。

　　通过术前缜密研究，齐琳教授带领主治医师陈敏丰、何围，历时10余个小时，成功为陈先生进行了腹腔镜下保留性神经膀胱根治性切除术和原位回肠新膀胱术。术中，齐琳教授凭借精湛的腹腔镜手术技艺，选用难度更大的腹膜前入路，避免了对腹腔脏器的干扰，以及对性神经的损伤，从而保留了患者正常的男性勃起功能。

　　术后，陈先生生命体征平稳，恢复顺利，未发生尿漏及尿失禁，无排尿困难，无勃起功能障碍等并发症。在11病室刘窈护士长的指导下，由蔡桂英护士带队，组成了专门的护理小组，为患者提供了优质的术后护理服务。

　　近年来，在齐琳教授的带领下，湘雅医院泌尿外科填补了多项湖南省技术空白，使泌尿系肿瘤的诊疗技术和效果达到了国内先进水平，微创手术覆盖泌尿外科大部分领域，为泌尿疾病患者带来了福音。目前，湘雅医院泌尿外科肿瘤专科是国内收治泌尿外科肿瘤患者最多的单位之一，其技术水平位居全国顶尖水平。