垂体瘤成为神经系统肿瘤第二大“杀手”

　　日前(7月11日)，由天津市抗癌协会神经肿瘤专业委员会、天津市医学会神经外科分会肿瘤学组主办，天津市肿瘤医院承办的“第六届天津市神经肿瘤学术研讨会”在天津召开，旨在联合整个天津市多学科的临床专家，聚集一起共同探讨神经肿瘤的发病机制、诊断、治疗的新进展及未来发展方向。据此次研讨会执行主席、市肿瘤医院脑系肿瘤科科主任李文良教授介绍，近年来我国神经系统肿瘤发病率也在逐年上升，尤其垂体瘤发病率已升至10-19%，急速追赶发病第二位的脑膜瘤，跃居为神经系统肿瘤的第二大“杀手”。但由于人们对垂体瘤相关知识了解甚少，因此不幸成为“误诊高发区”。

　　李文良教授接受记者采访时称，随着外界环境的变化、饮食结构的改变及人们精神压力的增大等因素，神经系统肿瘤也和其他部位肿瘤一样发病率有明显的上升，高发瘤谱也发生了新的变化。其中，垂体瘤发病率上升尤其明显，其发病率达10—19%，而实际发病率远远高于这个数字，尸检垂体瘤发现率甚至达到20-40%，已经超过了位于神经系统肿瘤的第二位的脑膜瘤，垂体瘤高发年龄为30—60岁。垂体位于颅底中央的垂体窝内，重量虽然不到1克，却是人体重要的内分泌中枢，垂体分泌许多激素调节人的生理功能，因此不同类型的垂体瘤所产生的临床症状也不尽相同，功能性垂体腺瘤肿瘤早期可出现与内分泌相关的临床表现，如月经失调或闭经伴溢乳，不孕、肥胖、毛发稀疏、性功能减退、面容改变、身高变化等。另一种垂体瘤叫无功能性垂体腺瘤，常见症状有头痛、视物模糊、视野缺损、无力等。另外，还有一种生长激素垂体腺瘤具有独特的临床特征，在儿童可出现生长发育过快，俗称巨人症;在成年人，可出现肢端肥大(下颌突出、舌头、口唇肥厚，手指脚趾粗大)等。由于目前人们对其认识严重不足，甚至存在一些误区而被当作妇科、眼部及内分泌疾病医治，延误了治疗。专家提醒，当患者发现以上临床特征时，可通过垂体激素及核磁共振成像检查确诊。

　　李文良教授强调，神经系统肿瘤的诊断及治疗较其他部位肿瘤治疗更困难，风险更大，致残率更高，对手术技术的要求也更高，一般培养一名合格的神经外科医生至少要10年以上。随着科学技术的发展，包括新药品的研发，放疗设备的提升、显微镜及显微器械的改进，内窥镜、神经电生理的临床应用，使神经系统肿瘤的手术创伤更小，治疗效果也有了明显地提高，致残率明显下降。