19个月大婴儿患糖尿病 糖尿病患者需定期检查

　　本以为儿子么么（化名）只是胃肠感冒，可到医院一查，竟然是糖尿病。“这么小就得糖尿病了，这啥时是个头？”母亲刘女士一脸愁容。说起来孩子患病，刘女士有太多的不解。她说，儿子和别的孩子不一样，身体瘦弱，总是爱生病。前段时间，突然出现恶心、呕吐等症状。本以为是胃肠感冒，到医院检查后，被确诊为I型糖尿病。 “我和他爸都没有糖尿病，孩子的爷爷倒是有糖尿病，但都70多岁了啊。”刘女士很疑惑。

　　据医院医生介绍，儿童患糖尿病，多数是I型糖尿病。它和II型糖尿病不同之处在于，从年龄上说，I型糖尿病一般在30岁以下，II型糖尿病多数为中老年人；从体重上说，I型糖尿病一般患者较瘦，II型糖尿病则较胖；I型糖尿病病因上是因人体胰岛素分泌不足，II型糖尿病则相反，是胰岛功能分泌正常，但是人体抵抗，用不上。II型糖尿病的原因多是和摄入过多高热量饮食、遗传因素等有关。I型糖尿病一是与遗传有关，再者酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症，其发生和发展与多种因素有关，如感染、饮食失控等。到目前为止，么么是该院最小的患者。

　　糖尿病4个不易察觉症状需警惕

　　1、突然视力模糊

　　当人体血糖升高时，葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体，导致其渗透压降低，前后曲率改变，形成一过性近视；血糖降低时，引起相反的渗透压改变，造成远视。远视、近视，加上糖尿病最容易引起的并发症—白内障，导致患者视力受到威胁。

　　2、无端周身皮肤瘙痒，或反复起疖子

　　近期无缘由患上比较顽固的皮肤瘙痒，经常复发，甚至疖子反复发作，用遍各种药物都不见成效，这要警惕是否有血糖高的情况。糖尿病患者因皮肤内葡糖糖含量增高，刺激皮肤发痒，或因皮肤长期处于慢性脱水状态，出汗减少，皮肤过度干燥而瘙痒。

　　3、后脚发凉或四肢麻木

　　血糖过高容易引起血管病变、神经病变，导致糖尿病人经常感觉四肢发凉、麻木甚至疼痛。专家提醒，只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。

　　4、突发脑血栓

　　由于血糖增高，可使血液变得粘稠，血小板聚集性增加，血流缓慢，极易形成血栓，堵塞脑血管。突然间爆发脑血栓，除了及时打通血管，治疗脑血栓，也要检查血糖是否正常。

　　糖尿病患者每年必须检查

　　糖尿病患者定期检查的项目包括糖化血红蛋白和八项并发症。

　　糖化血红蛋白反映近两三个月的血糖水平，每年至少应检查两次，血糖控制不好或者改变治疗方式时宜每3个月检查1次，当糖化血红蛋白值介于4%～6%时，表示血糖控制理想；6%～8%表示一般；超过8%表示不良。

　　糖尿病的八项并发症中，其中三项是特有的并发症，即眼病、肾病和神经病变，每年都应及时筛查。

　　1、眼底检查：主要排查视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症，每年均应检查1次。视网膜的病变分为六期，四期之后进入治疗困难期，因此早期排查眼部疾病，可以提前为眼睛安上“警报器”。

　　2、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率：排查糖尿病肾病，每年坚持1次。这项并发症与肾病相关联，在做一般尿常规检查时，如果发现蛋白尿迹象，千万不要放松，此时要进一步专门检测尿蛋白排泄率。肾病病变通常分五期，当出现微量尿白蛋白时，表示病变处于第三期，此时马上治疗可使病情逆转，向好的方向发展；过了此阶段，治疗难度递增。如果一般尿常规检查出现明显蛋白尿，代表肾病已经在向患者“招手”了。

　　3、尼龙丝试验：用10克的尼龙丝排查神经病变。尼龙丝刺激正常人手心手臂，会有明显的刺痛感，而糖尿病引起患者神经病变后，会导致感觉失常，对冷热、刺痛等判断失准。这项排查操作简单、反馈效果明显，患者可自测。