2015-09-13 16:06 来源:网友分享
感冒发烧后,突然全身脱皮,皮肤一碰就破。今年7月,晨报报道这名可怜的河南女孩马婕后,引来如潮爱心。昨日,经治疗后,马婕终于病愈出院。
马婕老家在河南信阳,出生时被送给失去生育能力的养父母。今年7月,马婕突然发高烧,随后全身长白泡一碰就破,疼痛难忍。马婕被送到医院就医。医生检查发现,婕婕全身表皮100%脱落,真皮全部裸露在外,整个面部甚至都分不出五官的位置,情况十分危险。
该院烧伤科副主任介绍,马婕得的是罕见病“大疱型剥脱性皮炎”,发病机制多半与药物过敏或细菌感染有关。上次该院接诊类似病例,已是20年前。
大疱型剥脱性皮炎,听着都可怕。现在我们一起来了解一下。
什么是大疱型剥脱性皮炎?
大疱型剥脱性皮炎是一种十分罕见的剥脱性皮炎。剥脱性皮炎主要根据典型的临床表现。对原有皮肤病的诊断要根据病史、残存的皮肤改变、以前的皮肤活组织检查结果及对治疗的反应等。有时残存的毛发红糠疹或银屑病病损有助于发现原有皮肤病。皮肤活检有助于除外塞札里氏综合症(全身瘙痒,阵发性多汗,皮肤增厚,有银屑病样或湿疹样皮损,可能与网状内皮系统疾病有关)及其它恶性病变。淋巴结肿大明显时,提示淋巴系统恶性肿瘤的可能性。
大致分为三类:
1、原有的皮肤病如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓、变应性接触性皮炎等,经不适当的治疗后恶化所致。
2、淋巴瘤及其它恶性肿瘤如蕈样肉芽肿、霍奇金氏病、恶性淋巴瘤、白血病等可发生红皮病,预后严重。
3、由药物变态反应所致。
我们来看看该怎么治疗护理?
一、病因治疗:对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。原因已明确的,还要注意有哪些诱因可使病情加重。如肿瘤所致者,应在有条件时力争手术切除,淋巴瘤或白血病患者可采用放化疗;银屑病、湿疹、毛发红糠疹等所致者,应在病情控制后对原发疾病进行积极有效治疗,以防再发红皮病。
二、支持疗法:由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。输液时速度不宜过快,以防心脏负荷过大而心力衰竭、定期测定血中电解质,由于红皮病患者皮肤渗出体液较多,带出大量电解质,若不及时补充,甚至会危及生命。
三、抗感染:红皮病患者皮损遍及全身,皮肤失去了抵御外界细菌的能力,加之使用皮质激素,机体抵抗力低下,极易感染。一旦发现感染灶,要及时给以足量有效的抗生素,力争在短期内控制感染。
四、激素治疗:使用激素的原则是足量,一般情况下每日给以强的松40-60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。