埃博拉席卷西非近千人病亡 利比亚进入紧急状态

　　据北京媒体报道 世界卫生组织6日公布的统计显示，截至4日，西非四国在本次埃博拉疫情中累计报告1711个确认或疑似病例，包括932个死亡病例，其中本月2日至4日45人死亡，108人被传染。利比里亚总统约翰逊-瑟利夫6日宣布，因埃博拉病毒疫情爆发，国家当天开始进入紧急状态。美国总统贝拉克・奥巴马说，眼下不会向西非国家提供一种处于试验阶段的药物。

　　据中东国家沙特阿拉伯卫生部6日证实，该国一名疑似埃博拉病毒感染者当天死于心脏病发作。这名疑似患者先前去过塞拉利昂，回国后显现出与其他埃博拉病毒确诊相似的发病症状，即刻被隔离收治。沙特卫生部没有公布这名疑似患者的埃博拉病毒检测结果，仅说明将以宗教习俗予以安葬，但会采取符合世卫组织标准的防疫措施。

　　几内亚 495例病例

　　死亡363人

　　塞拉利昂 691例病例 死亡286人

　　利比里亚 516例病例

　　死亡282人

　　尼日利亚 9例可能和疑似感染病例 死亡1人

　　共同抗“埃”

　　利比里亚进入紧急状态

　　利比里亚总统约翰逊-瑟利夫6日说，埃博拉疫情蔓延已经威胁到“国家存亡”，因而有必要采取特别措施。紧急状态当天即时生效，为期90天。本次西非地区最严重的埃博拉疫情中，利比里亚患者死亡人数上升最快。

　　这个国家发起“白色盾牌”行动，部署军队管控和隔离多个疫情严重地区。由于多名医护人员遭感染，首都蒙罗维亚一家主要医院被迫关闭。

　　塞拉利昂确认受感染人数最多。当局已经派遣大约800名士兵，执行守卫和救治任务。同时还在机场采取进一步管控措施，要求乘客接受体温检测。

　　美国疾病控防中心把响应提至最高级

　　在大西洋另一端，美国疾病控制和预防中心6日宣布，把响应级别提升至最高级1级，意味着这一机构全体动员以应对疫情。疾控中心发言人汤姆・斯金纳说，这是2009年h1n1流感疫情爆发后响应级别首次提升至1级。

　　同一天，美国食品和药物管理局授权在海外采用由美国军方研发的埃博拉病毒检测措施，对象为在五角大楼所指定实验室工作的军人、援助人员和急救人员。

　　南共体成员国将联手应对埃博拉

　　南部非洲发展共同体（简称南共体）成员国卫生部长6日在南非约翰内斯堡举行会议，商讨对策应对埃博拉病毒。会议决定成立一个地区基金会，在成员国出现紧急情况时提供援助，指定南非为南部非洲地区埃博拉病毒诊断中心。南非政府在会议上表示，将向疫情最严重的塞拉利昂派遣一支医疗队和一个移动实验室，以帮助该国抗击埃博拉病毒。

　　世卫组织紧急会商埃博拉疫情

　　世界卫生组织6日召开紧急会议，商讨西非地区埃博拉疫情，以决定是否将此宣布为一场有关公共卫生的国际危机。这次会议为期两天。世卫组织说，如果与会专家依据当前埃博拉疫情流行病学报告，认定疫情构成国际关注的突发公共卫生事件，专家们将就如何控制疫情国际间扩散向世卫总干事提议临时性措施，以控制疫情的国际间传播。最终断定结果或将于当地时间8日上午公布。

　　世卫组织召开紧急会议，已反映出埃博拉疫情在国际社会引发的关注程度。

　　三问试验性新药

　　对于埃博拉试验性新药，用或不用成了一个问题。这种药名为zmapp，由美国马普生物公司研制，仍处于初期试验阶段，先前仅在猴子身上做过试验。就是否冒险大规模使用这种药应对当前严重疫情，在医学界引发一场伦理争论。有专家认为应把该药送到西非拯救生命，但也有专家认为目前尚不确定新药是否安全，投入使用会带来风险。围绕zmapp，人们主要提出三大疑问。

　　问题1 它是否适合给更多患者使用？

　　这也是在6日的美非领导人峰会闭幕记者会上，美国总统奥巴马被问的第一个问题。他的回答是，对于试验性新药是否会起作用，“我认为我们还没有掌握所有信息”，“应该让科学指导我们”。总之，给西非国家提供这种试验性药物的时机仍“不成熟”。

　　此前，美国疾病控制和预防中心也认为，zmapp尚处于试验阶段，没有进行过人体安全或有效性测试，现在就说这种新药能有效治疗埃博拉出血热“为时尚早”。

　　哈佛大学病毒学家马丁・赫希教授在接受新华社记者采访时说：“报道所说的健康状况好转是否与用了zmapp有关，我们现在无法判断。对于zmapp疗法的利与弊，唯有严格控制的临床试验才能评估。”

　　现阶段看，谨慎使用的意见似乎占了上风。毕竟，在此次疫情中，虽然已有近千人死亡，但总体上仍有约40%的患者幸存。而zmapp未进行临床试验，是否安全、可能的副作用、是否会带来更大伤害，均不得而知。世卫组织6日发表声明说：“任何新药的使用指导原则是‘不会造成伤害’。安全总是主要关切。”

　　问题2 假如zmapp有效，或批准可以使用，是否能马上大量生产？

　　从目前获得的信息看，答案是否定的。生产zmapp的美国肯塔基生物处理公司发言人霍华德称，他们和政府机构以及相关方面，“正紧密合作以提高zmapp的产量，但这个过程可能需要几个月”。而研制zmapp的美国马普生物制药公司也表示，此药尚未进行人体安全试验，因此目前这种药的储备“极少”。

　　美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼・福奇则指出，生产zmapp的技术比较复杂，需要利用烟草生产相关抗体，整个过程极为缓慢。据他所知，即使少量生产也需要2到3个月时间。

　　新药在美国被食品和药物管理局监管，该机构确实有相关规则，允许在别无选择的情况下，在非临床试验中使用试验性药物，上述两名美国人就是在签署知情同意书后获得zmapp进行治疗。美国食品和药物管理局6日也根据这一规则，批准一种试验性埃博拉病毒血液检测技术给患者紧急使用。这一技术由美国国防部研发，所以也只限于美国国防部指定实验室使用。

　　问题3 在资源紧张的情况下，谁应优先使用？

　　这是世卫组织6日声明所提出的一个问题。正如世卫组织助理总干事玛丽-波勒・基尼所言：“我们需要向医学伦理学家请教，请他们指导我们去做负责任的事。”西非埃博拉疫情严峻。即便试验性新药有效，它在短期内也不会成为遏制疫情的灵丹妙药，不能因此干扰、偏移抗击埃博拉的主题：帮助西非加强公共卫生基础设施建设。

　　美国总统奥巴马6日在记者会上说，由于缺乏足够信息证实这种药的有效性，现在向西非提供它为时过早。