2017-08-21 07:17 来源:网友分享
一、异物损伤:最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外,发生严重便秘时的坚硬粪便块,可引起直肠炎。
二、中毒和感染症:发生灭鼠药或重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病时,常常继发直肠炎。不过此时,与直肠相比,其它胃肠管的病理变化更加严重,而且,大多数病例由此病因而表现临床症状。
三、良性肿瘤恶变:这种疾病也是直肠炎发病原因之一,一般直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
四、饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多,促进肠道细菌生长,而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下,形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸增加,这二种致炎物数量增加,促进直肠炎发病。
五、慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。
六、良性肿瘤恶变:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
七、性病所致:不洁性交,使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起炎变。
八、家族遗传因素:基因改变的传递可表现于家族性。
九、免疫功能异常:人体免疫功能异常,如细胞免疫机能抑制在患者中普遍存在,随着细胞免疫反应性的降低,炎的发生率就增高,细胞免疫功能的抑制是炎发生发展的一个主要因素。
十、痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可引起炎变。
十一、血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,甚至形成溃疡,然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉,从而导致炎变。
一、急性直肠炎
症状起病急破,全身症状有发热、食欲不振。局部症状有肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。
二、放射性直肠炎
1.早期症状:由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型肠易激综合症则提示小肠受累,乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血,严重者可有糜烂或溃疡。
2.晚期症状:急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。
三、结核性直肠炎
症状患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。
四、慢性直肠炎
症状便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
五、溃疡性直肠炎
溃疡性直肠炎一般在临床上表现为直肠功能紊乱。如果病变轻,可只有间歇性的直肠小量出血,常被误认为痔疮出血。有些患者表现为便秘,是炎症的直肠痉挛所致。左下腹痛、便秘和排小量血便是溃疡性直肠炎的典型表现。有时溃疡性直肠炎并不血便,而只是排便次数增多,且多发生在早上(五更泻),要排2~3次不成型软便,而在一天的其余时间则与正常人一样。本病并不发生大出血,亦可有结肠外的表现,但及少见,病程呈间歇发作,不易治愈,即使时间很长,也不发生恶变。
直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等,便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝。南昌丰益肛肠医院专家解释,直肠炎患者还会表现出直肠出血或直肠排出粘液的症状。
1.急性直肠炎:急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。局部症状主要表现为肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。
2.慢性直肠炎:便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
3.放射性直肠炎:直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。
4.结核性直肠炎:患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。
直肠炎治疗方法一、清除直肠内异物
(1)清除异物和注入药液用手指将异物通过腹壁捏碎并向后移送,或者借助钳子,通过肛门弄碎并取出。在实施该项操作时,应小心认真,避免直肠受到损伤。在出现严重努责时,应事先应用镇静剂后再操作。清除异物后,向直肠内注入含有磺胺制剂的橄榄油。
(2)灌肠将微温水、碳酸氢钠溶液、橄榄油或甘油灌注到直肠内。根据需要,每日灌肠。
(3)如果采用上述方法未能清除异物时,内服油性泻药、异缬氨酸酚酞或番泻叶
直肠炎治疗方法二、输液和应用抗生素:对于重病病例,静脉点滴注射糖加林格氏液和内服四环素。
直肠炎治疗方法三、局部疗法:对于直肠和肛门用生理盐水、双氧水溶液或者利凡诺溶液冲洗后,每日涂抹复方碘甘油,或者肤轻松软膏等。
直肠炎治疗方法四、饮食疗法:少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外,作为消化整肠剂,内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合。
总之,对于如何治疗直肠炎也有其他的很多方法,但不论采用何种方法,只要对症治疗,就会很快治愈。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。