腹泻都有哪些治疗方法 宝宝腹泻怎么办

一、引起腹泻的原因

　　1.急性腹泻

　　(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

　　(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

　　(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

　　(4)生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

　　(5)食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

　　(6)着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

　　2.慢性腹泻

　　慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

　　(1)肠道感染性疾病

　　①慢性阿米巴痢疾;

　　②慢性细菌性疾病;

　　③肠结核;

　　④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;

　　⑤肠道念珠菌病。

　　(2)肠道非感染性炎症

　　①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);

　　②放射性肠炎;

　　③缺血性结肠炎;

　　④憩室炎;

　　⑤尿毒症性肠炎。

　　(3)肿瘤

　　①大肠癌;

　　②结肠腺瘤病(息肉);

　　③小肠恶性淋巴瘤;

　　④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

　　(4)小肠吸收不良

　　①原发性小肠吸收不良;

　　②继发性小肠吸收不良。

二、腹泻的临床表现及检查方法

　　临床表现

　　根据病因不同，腹泻的临床表现各异。急性感染性腹泻起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。

　　检查方法

　　1.血常规和生化检查

　　可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。

　　2.粪便检查

　　新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

　　3.X线检查

　　X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。

　　4.选择性血管造影和CT检查

　　对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。

　　5.内镜和活组织病理检查

　　6.小肠吸收功能试验

　　7.血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定

三、腹泻的治疗方法及中药疗法

　　病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

　　1.病因治疗

　　(1)抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。

　　(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

　　2.对症治疗

　　(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

　　(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

　　(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

　　(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

　　(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

　　中医药治疗

　　(1)肠胃湿热

　　病起急骤，恶心频发，呕吐吞酸，腹痛阵作，泻下急迫，便行不爽，粪色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，舌苔黄腻，脉淆数或滑数。

　　治法：清热化湿，理气止泻。

　　方药：葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

　　(2)寒湿阻滞

　　呕吐清水。恶心，腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有畏寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉灞。

　　治法：散寒除湿，和中止泻。

　　方药：藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。

　　中成药：霍香正气水。

　　(3)食滞胃肠

　　恶心厌食，得食愈甚，吐后反快;腹痛，泻下秽臭，气迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。

　　治法：消食化滞，和胃降逆。

　　方药：焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。

　　(4)脾胃虚弱

　　禀赋不足，素体脾虚，饮食稍有不慎即吐泻，大便溏薄，呕吐清水，且时作时休，面色不华，乏力倦怠，舌淡，脉10弱。

　　治法：健脾理气，和胃止泻。

　　方药：人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

四、宝宝腹泻的食谱

　　要预防宝宝腹泻，最简单的方法就是以母乳来喂哺小孩。因为母奶容易消化，而且具有免疫细胞及抗体，所以吃母奶的宝宝比较少拉肚子;即使拉肚子，也很少会引起长期的慢性腹泻。如果小孩已有腹泻的情况，也不用担心，只要适当的减少进食，饮食也宜选择容易消化的食品。　

　　苹果泥

　　材料：苹果，盐

　　制作：苹果切块，捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次，每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎，加盐0.8—0.9克，糖5克，水250毫升共煎汤，分2—3次饮用。

　　功用：适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸，能吸附毒素，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症。

　　胡萝卜汁

　　材料：鲜胡萝卜100克，盐。

　　制作：取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内，加盐3克、适量水，煮烂后去渣取汁，每天分2—3次服用。

　　功用：有健脾消食作用。