胃癌术后怎样护理 胃癌术后复发是怎么回事

一、胃癌手术后护理5个方法

　　1、胃癌患者在术后不能马上进食，要禁食一段时间，一定要待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。

　　2、倘若胃癌胃癌患者在术后的身体状况恢复较正常，那么患者术后的胃癌饮食在两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少。

　　3、胃癌患者在术后的饮食的原则适以患者自我感觉无不适，以及饮食内容为低渣、温和、易消化这些为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　4、胃癌患者在术后2～3周期间，有些患者在饮食中进食甜食(如牛奶加糖等)后会出现心慌、出汗、头昏、恶心、上腹部不舒服等一些症状，症状一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　5、患有胃癌的患者，在术后一旦患者在医生的允许情况下出院，那么患者在日常饮食上就可以软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

二、胃癌手术有哪几种方式

　　1、根治性切除

　　根治性胃癌手术多用于胃癌早期。主要是切除原发病灶、连同胃远端的2/3或4/5、及全部大，小网膜、胃或十二指肠断端无癌细胞残癌、区域淋巴结以及局部受浸润的脏器和十二指肠第一部分。是胃癌手术常用方法。

　　2、扩大根治性切除

　　扩大根治性胃癌手术切除主要用于进展性胃癌。切除的犯胃癌较广，不仅要切除切除原发病灶、连同胃远端的2/3或4/5、及全部大，小网膜、胃或十二指肠断端无癌细胞残癌、区域淋巴结以及局部受浸润的脏器和十二指肠第一部分，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。

　　3、姑息性手术切除

　　姑息性胃癌手术切除主要用于胃癌晚期。姑息性胃癌手术主要是为了解决胃癌晚期梗阻、出血等症状，提高患者的生存质量。主要分为姑息性胃切除术、食管空肠吻台术、胃空肠吻合术、空肠造瘘术及胃造瘘术。

　　胃癌手术对于胃癌晚期患者而言，手术具有一定的风险性，应慎用。胃癌晚期多采用中医药为主的保守治疗。中医药具有整体治疗优势，能全面抑制癌细胞的发展，控制及减轻症状，有效提高胃癌患者生存质量、延长生命。

三、胃癌术后复发原因是什么

　　1、手术治疗不够彻底是胃癌复发的主要原因

　　手术中对癌症病灶切除不完全，腹腔内残留了癌肿组织或转移的淋巴结，术后又忽视综合治疗，这种情况一般在术后一年内容易复发。

　　2、晚期癌肿容易出现复发

　　较晚期的胃癌，癌肿侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织远处转移，这样的患者往往术后不久便出现复发转移。

　　3、肿瘤的恶性程度

　　恶性程度较高、对化疗越不敏感的癌肿复发率越高，恶性程度低、对化疗敏感的癌肿则不易复发。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。

　　4、机体免疫力低下也会导致复发

　　有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发;即使做了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。

四、如何降低胃癌术后并发症的发生

　　一、少食多餐

　　胃切除手术后的患者应注意少食多餐，大部胃切除的患者因胃容量变小后影响胃的纳食和消化功能，因此在开始宜少食多餐，每天进餐6～7次，以保证主食数量和热量的摄入，维持身体营养的需要。

　　二、干稀分食

　　患者的饮食应注意干湿分开食用，在进餐时只吃较干食物，在进餐前30分钟、餐后45分钟喝水或液体食物，以减缓食物进入小肠的速度，从而减少倾倒综合征的发生，也促进食物的消化吸收。

　　三、注意体位

　　胃癌患者进食时的身体体位也需要注意，不利的体位将增加胃部的负担，不利于食物代谢消化。患者进餐时最佳的体位是保持半卧位，细嚼慢咽，餐后斜卧20～30分钟可减轻不适症状。

　　四、注意低糖

　　患者手术后早期应注意禁用精制糖及糖加工成的甜饮料，如：甜果汁、甜点心、蛋糕等，每日主食少于100克，宜选用含可溶性纤维较多的食物如小米粥、魔芋挂面等，以抑制糖吸收，减少低血糖等症状发生。