很多人非常容易得胃病 那么萎缩性胃炎的病因有哪些呢_

2016-12-10 10:55 来源:网友分享

一、引发萎缩性胃炎的病因有哪些

  1.幽门螺杆菌(Hp)感染
  在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
  2.饮食习惯
  吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
  3.免疫因素
  在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。  
  4.体质因素
  临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
  5.遗传因素
  在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。

二、萎缩性胃炎的诊断方法是什么

  萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
  (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。
  (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。
  (3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
  (4)病理检查 ①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。
  (5)实验室检查 ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

三、萎缩性胃炎的治疗方法有哪些

  1.一般治疗
  戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
  2.弱酸治疗
  经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
  3.抗幽门螺杆菌治疗
  萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
  4.抑制胆汁反流和改善胃动力
  消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。
  5.增加黏膜营养
  合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
  6.五肽胃泌素
  五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用,治疗疗效佳,有效的促进了腺体修复。

四、萎缩性胃炎的食疗方法有哪些

  茯苓山药包子
  原料茯苓10克,山药15克,面粉150克,鲜猪瘦肉50克,生姜2克,胡椒粉1克,麻油2克,绍酒2克,食盐4克,酱油2克,大葱5克,骨头汤30毫升。
  制作先把茯苓、山药洗净,文火焙干,碾成细末,与面粉混匀。然后把茯苓山药面粉倒在案板上,加入发面、水适量,揉成发面面团发酵。再把猪肉剁成泥,倒入盆内,加酱油拌匀,将姜末、食盐、麻油、绍酒、葱花、胡椒、骨头汤等放入盆中,拌匀成馅。待面团发成后,加碱水适量,揉匀,搓成3~4厘米粗长条,按量揪成20块面团,将剂子挤压成圆面皮,包成生坯。最后把包好的生坯摆入蒸笼内,沸水上笼,用武火蒸15~20分钟即成。
  功效 健脾和中、利水渗湿、宁心益肾。适用于心脾肾虚弱型慢性胃炎、神经官能症等,症见胃脘隐痛、食少、便溏、小便不利、心悸、失眠等。
  猪肚烧姜附
  原料猪肚250克,熟附片10克,生姜30克,大蒜10克,豆瓣15克,白糖6克,盐6克,味精6克,菜油15克,豆粉6克。
  制作先把猪肚洗净,入沸水中煮10~15分钟,切成小方条。然后把附片洗净,放入锅中,加水适量,置武火上熬沸,继用文火熬2~3小时,离火待用。再把姜、葱、蒜洗净,切成薄片。最后把铁锅置旺火上,放入菜油,炼熟,即放姜、葱、蒜片、豆瓣、白糖,炒至金黄色时,倒入附片汤及附片,继投肚条、食盐,烧至肚条软烂,投入味精、水豆粉,起锅装盘。
  功效 温中散寒、和胃止痛。适用于胃脘冷痛、喜温喜按、口泛清水、畏寒、四肢冰冷等症。
  甲鱼益胃汤
  原料 甲鱼1只(300克以上),知母20克,沙参30克,山药50克。
  制作先把甲鱼放入沸水中烫死,揭去鳖甲,掏去内脏,洗净,切成小方块。再把知母、沙参、山药洗净,与肉同入锅中,加水适量,武火烧沸,改用文火炖至肉熟透软烂即可。
  功效 养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥,以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。

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