2016-11-24 16:33 来源:网友分享
很多患者老胃病几十年,也狠不下心来去做次胃镜, 胃镜是最常被患者拒绝的检查项目之一。朝阳医院消化内科主任医师郝建宇说,90%的胃病都能由胃镜检查出来,而且,胃镜检查也有了多种选择。盲目恐惧,只会耽误病情。
90%以上的胃病能查出来
胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法。朝阳医院消化内科郝建宇主任介绍说,90%以上的胃部疾病都是可以通过胃镜检查出来,因此胃镜对于胃病患者的检查具有必要性。胃镜能明确有没有溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤以及息肉等病变,同时也可以直接取病变组织做细胞学、病理学检查,获取病理学诊断证据。
当然,胃镜并非“十项全能”,胃食管返流和萎缩性胃炎的病人不能通过胃镜检查出来。萎缩性胃炎的病人需要做一些病理检查,如超声胃镜,染色胃镜。
老人难受程度要比年轻人低
做胃镜本身并不会产生疼痛感,大家平常说的“难受”,其实指的是当胃镜从进入时给咽部带来不适,让患者觉得很不舒服。尽管现在做胃镜会含一些麻醉药,但仍会有一些不适感。其实,每个人对胃镜的反应都不一样,有的人咽部敏感,反应就会大一些。别因为听到别人说胃镜有多难受,就觉得自己也会如此。临床来看,局部麻醉,90%以上的人都是能够耐受的。
“不少人觉得老年人耐受度低,做胃镜更痛苦,其实老年人年纪大,各种反射都变弱,敏感度低一些,做胃镜的难受程度要比年轻人低”,郝主任说,“现在有很多方法来解决胃镜的不适,有医院开展了麻醉胃镜,让病人在睡眠状态下做胃镜;还有鼻内镜,直径只有5毫米左右,可以让病人的痛苦减轻;另外,还有口服的胶囊胃镜。”
口服一颗胶囊就能做胃镜检查
胃镜检查出现了一个新方式——胶囊胃镜,字如其名,胶囊胃镜就是一颗小小的药丸,病人像吃药一样服下胶囊胃镜服,医生可以通过电磁的作用来控制胶囊在胃里的运动,以观看胃部的各个角落。
有的人可能会担心胶囊胃镜的安全性,其实胶囊胃镜采用高分子材料,在人体内既不会被吸收也不会被破坏。随着肠道的蠕动,基本上一天的时间就会随着粪便排出体外。胶囊胃镜的优点就是痛苦小,减少人们对胃镜的恐惧感。
医生还提示,患萎缩性胃炎病人建议一年做一次胃镜检查。患萎缩性胃炎病人如果前一次做过胃镜,发现低级别瘤变,那么治疗三个月要做胃镜的复查。如果是高级别瘤变,那么不只是检查,就需要马上进行治疗了。
1、胃溃疡 慢性胃炎容易并发溃疡病,溃疡一般是在胃炎的基本上发生的。胃溃疡的发病与饮食、职业、吸烟、遗传等因素有关,而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等,是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障,也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。
2、上消化道出血 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。消化性溃疡也是上消化道出血最常见的原因。溃疡病治疗不及时,或暴饮暴食、酗酒、劳累过度以及不合理用药,都可使而破裂出血。
3、急性穿孔 急性穿孔是指溃疡深达肌层及浆膜层而突然穿破胃壁,导致胃或十二指液流入腹腔,而造成弥漫性腹膜炎。
4、幽门梗阻 十二指肠或幽门管溃疡因炎症、水肿、幽门痉挛、胃黏膜垂或瘢痕收缩造成的幽门狭窄、食物通过阻碍者,称为幽门梗阻。
5、胃切除后胆汁反流性胃炎 胃切除后胆汁反流性胃炎,是指胃切除术后,由于幽门功能不全以致胆汁反流而并发的胃炎。
6、癌变