2016-12-05 14:54 来源:网友分享
1、细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于吃了被细菌及其毒素污染的食物所引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛、无力、全身酸痛、头晕等症状,它具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月,主要是食品在加工、运输、贮存、销售、制作等过程中,由于忽视食品卫生,引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。
2、旅游性腹泻
旅游性腹泻是指在旅游途中发生的急性感染性腹泻。常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病,病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便,并伴发腹痛、腹胀、呕吐等症状。
3、大肠杆菌肠炎
大肠杆菌肠炎主要是由于吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病的,一般起病缓慢,主要表现为腹泻,每日3—5次,为黄色蛋花样便、量多。
4、细菌性痢疾,简称菌痢
菌痢是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,主要是通过污染饮食、饮水而经口感染,还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多,人体反应性各异,临床症状多种多样,轻重不一,主要有全身中毒和肠道症状,通常起病急骤,先是畏寒发热,后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭,出现中毒性休克,多见于2岁以下的婴幼儿。
5、冰箱性肠胃炎,即耶尔细菌肠胃炎
随着冰箱的普及,该病的发病率逐年上升。耶尔细菌广泛存在于牛奶、肉、鱼、禽以及蔬菜等许多食物中,在—4℃以下的低温下生长繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了该菌就可能引起肠炎。
1、急性单纯性肠胃炎
急性单纯性肠胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤。
症状主要表现在上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎而有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。
2、急性化脓性肠胃炎
本病缺乏特异性的症状及体征,辅助检查亦很少特异性指标,故诊断困难,关键的问题是在急腹症时要考虑到化脓性胃炎的可能。
急性化脓性胃炎症状主要体现在常有慢性胃部疾患或长期胃部不适。常有不洁饮食史或身体其他部位的感染性疾患。发热常与腹痛同步,甚至在腹痛出现前即可出现。一般腹膜炎时患者多不喜活动,而本病患者常躁动,坐位时疼痛较轻。呕吐物多为脓性,以后可为脓血性。
3、急性糜烂性肠胃炎
急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。
本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。
4、急性腐蚀性胃炎
急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。
本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难,并有胸骨后和上腹部剧痛,亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽,发热可达38℃~39℃,呼吸困难,严重者呕吐物呈血性,出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。
专家指出一旦得了急性肠胃炎,应该尽量卧床休息,并且口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。专家指出,脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,因此,防止脱水是最重要的环节。对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
补水也要注意,不要一味的喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。
需要提醒的是,经过初步的治疗,急性肠胃炎的急性症状消失,但不意味着消化道功能已经完全恢复正常,这时的饮食治疗是相当重要。如急性肠胃炎初愈后就开始正常饮食,甚至进食油腻及辛辣食物或饮酒,尚未恢复功能的胃肠道就会不堪重负,出现腹胀等不适,有些还会转为慢性胃肠疾病,如慢性胃炎、慢性腹泻等。
一般在急性肠胃炎后5~7天内,根据每个患者的不同情况,首先要避免有害因素的侵袭:即戒烟、酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。一般先进食比较清淡的流质、半流质,如米汤、粥、新鲜果汁,逐渐增加一些蛋白质食物,但忌油腻、油炸食品,并且在开始进食宜少量,等胃肠道功能恢复后,才开始正常饮食,并注意休息。
预防诺如等肠道病毒的最好办法就是消毒。因为,诺如病毒主要通过人的消化道进入人体,受污染的水、食物,感染者的呕吐物、粪便等等都是可能的传播媒介。专家指出,一般来说,只要注意个人卫生,勤洗手,冰箱里生、熟食物分开放置,就可以有效预防。
一、细菌类的成因包括:最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁殖(其实未死的)。葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。
1、葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。
2、污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。
3、大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。这和奶樽消毒程序有关。
二、病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎:轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒等等。这种感染可在两天之内发病。
三、有些植物在生长过程中所产生的毒素:也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
四、有毒的化学品:如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
五、疾病:阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。
六、不良的生活习惯:急性肠胃炎是由于 食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的肠胃道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。不良的生活习惯造成的胃肠粘膜损伤等均会引起,而很多人遇到疾病会滥用氨苄、头孢等抗生素,这些抗生素会直接刺激肠道,也会引起肠胃炎。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。