爱牙日专家支招 保护宝宝乳牙“四步走”

　　9月20日是第28个全国爱牙日，今年爱牙日的主题是“口腔健康，全身健康”。近年来，人们对口腔健康越来越重视，可有数据显示，宝宝的口腔疾病患病率随年龄增长逐渐呈上升趋势，很多家长的护牙观念并不正确，“宝宝护牙”成为了众多家长关注的话题。

　　爱牙日专家支招保护宝宝乳牙“四步走”

　　乳牙不护理危及孩子生长发育

　　人的一生总共有两副牙列，第一副牙列称为乳牙列，是由20颗乳牙排列而成。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。

　　人们惯性思维认为，乳牙会被恒牙替代，所以乳牙健康与否并不重要。北京军区总医院附属八一儿童医院儿童健康门诊主任李南平介绍，这种思维是非常不可取的。“乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分，如果宝宝的牙齿没有得到及时的护理，造成牙齿疾病，会大大降低孩子的咀嚼功能，影响消化吸收和生长发育。不仅如此，乳牙健康是口腔健康的基础，乳牙对恒牙的萌出起“向导”作用，乳牙过早丧失能使继承恒牙生长空间被挤占，从而发生移位，导致牙列不齐，影响孩子面部的正常发育。”

　　宝宝牙病大隐患六成儿童患龋齿

　　乳牙健康不容忽视，然而我国儿童的口腔健康情况并不乐观。第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，我国5岁儿童乳牙患龋率达66.0%，城市61.9%，农村70.2%，龋齿显然已经成了宝宝乳牙健康的“头号敌人”。

　　李南平介绍，乳牙的解剖和组织结构特点，儿童喜食甜食等生活习惯，不良的喂养习惯，不良的口腔保健习惯，超过正常时间的母乳和奶瓶喂养均是乳牙患龋的重要原因。乳牙表面的窝沟点隙、以及牙齿之间的生理间隙等结构容易出现菌斑集聚、食物残留。而儿童饮食多质软、黏稠，含糖量高，易发酵产酸，婴幼儿阶段母乳时间过长等都可能导致乳牙龋病的出现。如果家长没有为孩子养成好的口腔保健习惯，就十分容易出现龋齿。

　　值得关注的是，龋齿并不仅与生活习惯有关，更与钙质紧密相关。缺钙引起宝宝牙釉质发育不全，牙本质缺少了牙釉质的保护，一些常见的细菌，如变形链球菌、乳酸杆菌等就会乘虚而入，利用口腔中的糖酵解产生的酸性物质，破坏了牙本质，在牙齿上逐渐形成很多小洞，形成龋齿。牙齿龋坏后不能自愈，需要及时到医院进行治疗，否则会引发牙髓炎症或根尖周炎，危害宝宝身体健康。

　　除龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病外，宝宝牙列异常也不少见。乳牙过早丧失，乳牙脱漏延迟，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等都会造成牙齿生长排列异常。李南平强调，宝宝缺乏维生素d及钙质，也可导致长牙晚、牙齿参差不齐、牙齿松动、易崩折、过早脱落等，从而影响到牙齿和颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育。

　　呵护乳牙要有“钙”念

　　牙齿硬组织大部分由无机物构成，而无机物几乎全部由含钙、磷离子的羟磷灰石组成。硬组织的发育主要是矿化（也称钙化），即羟磷灰石结晶沉积的过程。因此钙质对牙硬组织的发育有着十分重要的作用。缺钙会使牙体组织的形成和生长发育，乳牙矿化和萌出、恒牙替换发生障碍。

　　李南平强调，充足的钙质更能保证宝宝牙齿的健康。胎儿的乳牙胚在妊娠6周开始发育，妊娠4-5个月时恒牙胚开始发育，而乳前牙根完全形成约需2年的时间，恒前牙根约需10年才能发育完全。所以准妈妈要树立分段补钙的意识，在孕期和哺乳期为自己摄入足够的钙质。宝宝出生后，要及时观察宝宝牙齿和骨骼发育，适时为孩子补充安全有效的钙剂。

　　需要提醒的是，维生素d3促钙吸收，维生素k2能助钙沉积，双重作用补钙更有效。另外，0-3岁宝宝味蕾很娇嫩，如果口味过重会影响味蕾发育，造成厌食挑食。添加了维生素d3、k2的淡奶味金标小儿迪巧，既能满足孩子的补钙需求，又能保护宝宝味蕾，帮助宝宝健康成长。

　　专家来支招乳牙护理“四步走”

　　在第28个全国爱牙日来临之际，李南平主任提醒所有家长朋友，立即行动起来，保护宝宝牙齿。

　　1.即便喝母乳，清洁步骤仍不能少：喝母乳和喝配方奶的宝宝，都要避免边睡边喝奶，否则一样很容易蛀牙。幼儿对牙刷比较抗拒，妈妈用纱布沾一点含氟漱口水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙，或使用指套进行清洁。大约15个月开始，可使用儿童牙刷帮宝宝刷牙。

　　2.及早改用杯子喝奶：最晚一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶，建议使用训练杯帮助戒除奶瓶;同时避免含着奶瓶边喝边睡，每次喝奶时间应控制在20分钟以内。

　　3.使用沟隙封填剂，减少蛀牙机会：有些牙齿上有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面，家长很难用牙刷清洁，所以蛀牙很容易从这些缝隙开始，可请儿童牙科医生使用沟隙封填剂把沟隙填平，以利于清洁，减少蛀牙的机会。

　　4.牙齿有问题应尽早就医：在宝宝长第一颗乳牙时及时带到医生处检查，可在刚开始发生蛀牙时及时发现，并给予洁牙、涂氟，做好补救措施。要经常检查宝宝的牙齿，一旦发现问题，就应该尽早上医院治疗。