新生儿黄疸的护理标准是什么呢 新生儿黄疸危害有多大

一、新生儿黄疸的护理方法包括哪些呢

　　（1）家族中有蚕豆病病史者，新生儿出生后应立即检查高铁血红蛋白还原率、变性珠蛋白小体等，以确定是否患“蚕豆病”。若确诊为蚕豆病患者，平时应避免进食蚕豆及其豆制品，避免服用退热片、呋喃类、磺胺类、喹啉类、维生素K3、维生素K4等药物，避免接触萘类及萘酚衍生物（如樟脑丸），以防诱发蚕豆病。此外，应在小儿的病历中加以注明，且到医院就医时再次向医生说明，以免医生忽略病史而错误用药引发蚕豆病。如新生儿为母乳喂养，乳母也应禁食或忌食上述食品和药物，因母亲食用这类食物后哺乳，乳汁亦可使婴儿发病。
　　（2）由于新生儿感染，如脐炎、肺炎、败血症、尿路感染等可诱发新生儿溶血而出现黄疸，应注意新生儿脐部和外阴的干燥和清洁，及时更换尿布，防止皮肤破损感染。注意衣被的增减，避免抱新生儿到人多嘈杂的地方，以预防各类感染的出现。发生上述感染时应及时控制新生儿的感染时应及时控制新生儿的感染病灶。
　　（3）新生儿黄疸的病儿应注意多喂其喝水，也可用绵茵陈6克、银花6克、竹叶3克煎水代茶。保证小儿足够的睡眠时间，保持小儿大小便的畅通。乳母应注意饮食卫生，忌酒和辛辣食物，不可进食过多的滋补食物。病室内洁净、通风良好，配备中央空调，保持室温24℃～26℃，湿度55％～65％。光疗箱清洁、完好，调试箱温33℃～34℃，并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧，防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。光疗前给新生儿洗温水澡1次，更换清洁尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩，松紧适宜，避免新生儿烦躁不安，便于新生儿更好地接受光疗。
　　长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫，可增加新生儿的不适，甚至造成头颅畸形。新生儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助新生儿左、右侧卧位，俯卧位交替。新生儿刚出生不久，处于与父母相互认同的情感连结阶段，而光疗使亲子间情感连结中断，会影响新生儿心理社会发展的需要。护士鼓励新生儿父母在新生儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话，并通过对新生儿头部、背部或手部皮肤的抚触，避免皮肤饥饿现象，使新生儿安静，达到心理上的满足与舒适。

二、新生儿黄疸疾病的严重危害

　　新生儿黄疸这种疾病在当前来看是多见的，而且具有较为严重的危害性，越来越多的新生儿出现了此病的症状，要知道该病一旦发生就会有较为严重的危害出现，所以我们需要清楚去了解此病的危害才可以，一起往下看来认识一下吧。
　　新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状，分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高，出现的黄疸，临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主微带黄色，小便稍黄，一般情况好，第4～5天到达高峰，在第1～2星期消失，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，但多于生后四周消退。
　　病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。对病理性黄疸进行病因分析，通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察，加强新生儿胆红素监测，及早发现病因，进行对因治疗，可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害，是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。
　　早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果，但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病（核黄疸），核黄疸不仅危及生命，幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明：中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害，脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。此外，有黄疸的新生儿血糖也低于正常儿血糖水平。
　　生理性黄疸和病理性黄疸
　　由于胆红素对不同胎龄、不同出生体重、不同时龄的新生儿影响各不相同，危害的风险也各有差异，生理性范围也有高风险，病理性范围也有低风险，所以讨论黄疸是生理性还是病理性的意义已不重要。
　　黄疸对宝宝的影响主要取决于其程度和高危因素，如果存在高危因素、黄疸加重快、程度很高就需要及时干预，这些都需要医生的专业知识和经验来综合判断。此时切忌自行判断，尽早咨询儿科医生，具体情况需医生决定。
　　黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。原因是血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物，由于新生儿期的某些特点，它逐渐升高导致皮肤、巩膜、粘膜黄染。不同种族、不同肤色都会发生黄疸，尤其以我们东亚人多。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50％，早产儿大概80％。

三、新生儿黄疸的诊断方法

　　新生儿黄疸的鉴别诊断，黄疸的出现需要家长们及时了解病症，根据病症及时诊断，家长们一定要根据宝宝出现黄疸的病症，及时的进行治疗，这有这样才能更好的让宝宝远离黄疸疾病的困扰。下面让我们一起了解，
　　生理性黄疸： 黄疸开始时间为生后2-3天，约持续1周，以非结合胆红素升高为主，溶血性及肝细胞性，无临床症状。
　　新生儿溶血症：黄疸开始时间为生后24小时内或第二天，持续一个月或更长，以非结合胆红素升高为主。为溶血性贫血，肝脾大，母婴血型不合，严重者并发胆红素脑病。
　　母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
　　新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长。早期非结合胆红素增高为主，晚期结合胆红素增高为主，溶血性，晚期并肝细胞性，感染中毒症状。
　　G-6-PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性贫血，常有发病诱因。
　　新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。
　　新生儿黄疸的鉴别诊断，希望通过以上的介绍让妈妈们更好的了解黄疸疾病，远离黄疸困扰。

四、治疗新生儿黄疸不同症状的药方

　　湿热内蕴，气滞血瘀
　　新生儿黄疸症状】患儿神疲易倦，食少恶心，舌质微红，苔薄白，上腭乳黄，脉弦数。
　　【新生儿黄疸治法】清热利湿，调气活血
　　【新生儿黄疸药方】青黛3克，紫草9克，乳香6克，白芷6克，焦楂9克，茜草9克，绿茶9克
　　【用法】水煎服，每日一剂，早晚两次分服。
　　【新生儿黄疸按语】本方症为黄疸性肝炎，实热型，湿热郁于肌肤，气不得运，血不得行，胆汁外溢，以致皮肤巩膜发黄。对于此类黄疸，医生除常用青黛、紫草、乳香等清解热毒，活血化瘀药退黄外，还常用绿茶来降转氨酶。名老中医认为，绿茶主治肝胆湿热，有清肝、醒脑、祛湿、利水、退黄之功。
　　湿邪内蕴，肝脾失和
　　【新生儿黄疸症状】皮肤、巩膜发黄，色泽晦暗，尿黄染尿布，大便色浅黄，稀粘不成形，食纳不佳，舌质淡，苔白微腻。
　　【新生儿黄疸治法】健脾化湿，利胆退黄
　　【新生儿黄疸药方】生麦芽9克，茵陈15克，金钱草9克，穿肠草6克，通草3克，黄柏3克
　　【用法】水煎服，茵陈后下，每日一剂，早晚三次分服。
　　【新生儿黄疸按语】肝胆湿热蕴郁于里，上不得越，下不得泄，熏蒸瘀遏，浸于肺，发于皮，则周身发黄；或由于湿邪内阻，脾阳不振，胆液为湿所困阻，浸淫肌肉，溢于皮肤。故治疗以清热利湿退黄为主，同时注意护脾胃之气，升发胃气。方以生麦芽配伍茵陈既是此理；金钱草、穿肠草、通草、黄柏均为通利之品。对于黄疸较重或日久不愈者，考虑湿热夹杂，内蕴与血分。血瘀不行则黄疸日深，可用活血化瘀之品，加丹参、血竭、广角之类，多可获效。