眼睛斜视矫正手术 斜视有什么危害

一、儿童斜视的治疗

　　不少家长担心孩子年龄太小，患了斜视后做手术会有危险。但是，任何手术都是有风险的，医院只有通过术前检查、手术设备、医师水平等方面进行提高和控制，在做手术的时候尽量避免风险。

　　目前，斜视手术已属常见，斜视手术是不是可以一步到位呢?大部分的病人一次手术就能达到满意的效果，有些属于复杂类型的斜视，手术必须分次进行。另外，由于个体差异，斜视手术根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整，也可能手术会发生矫正不足或矫正过度，必要时可以再次手术矫正。

　　斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术，不会影响视力。斜视手术在眼球外进行，只要患者配合，不乱动，不会影响到视力。只有少部分病人在短期内由于眼外肌水肿牵拉等视力略有波动，这是正常的术后反应，大约手术后一个月能完全恢复。

　　儿童的视觉系统可塑性很强，所以复视一般都会消失，如果斜视完全矫正，复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人，手术后的复视绝大部分人1-2周都可消失，极个别人不消失也会逐渐适应，不至于影响生活和工作。　病患和家属都应该对斜视手术有正确的认识，才能抱有平和的心态，更好地配合医生的治疗，保证手术顺利进行，从而不影响手术的效果。

　　斜视治疗不及时会影响孩子的一生，手术也是家长们先想到的办法。国内知名专业眼科连锁医院——兰州爱尔眼科医院斜弱视专科介绍，其实小儿斜视不一定非选择手术不可，这要看孩子斜视的情况如何来选择更适合他的治疗方法。由于斜视的种类不同，所以治疗方法也各不相同。如调节性内斜视，只要通过配戴合适的眼镜进行矫正就可。有的后天麻痹性斜视则先需要药物治疗。药物治疗无效时，再通过手术去矫正。

二、成人斜视的治疗

　　成人斜视是指患者年满18岁，且眼位仍偏斜的患者。这类斜视在我国斜视总数中占很大部分。或许是因为怀疑治疗效果，或许是经济困难。导致儿童期发生的斜视不能及时进行治疗。这类成人斜视患者大多数同时患有弱视。是因为斜视患者长期只是用一只眼注视，使得另一只眼的视力下降或停止发育，即使以后配戴合适的眼镜，也不能视力恢复到正常。

　　目前治疗成人斜视的好方法就是进行手术治疗，其成人斜视手术的原理就是控制眼球的运动和眼位的六条眼外肌肉，不需要打开眼球，也不会牵涉到视神经和眼内组织，其手术切口只是在眼球表面的一层膜上，不会影响到视力。斜视手术的临床治愈率很高，但由于其治疗的时间过晚，使得成人的功能性治愈率要比儿童低。虽然如此，也不要轻易放弃治疗，积极争取好的手术矫治效果。

　　成人斜视手术的原理是因为眼球的运动和眼位是靠眼外肌肉控制，斜视手术就是六条眼外肌肉的手术，不需要打开眼球，也不涉及到视神经和眼内组织，手术切口在眼球表面的一层膜上，我们称为球结膜，所以不会影响视力。

　　偶有手术后视力轻度下降，可能手术中牵拉影响角膜的屈光力，短期内就会恢复，斜视手术不会使视力下降也不会使视力有所提高，因此成人斜视手术室非常安全的。

　　成人斜视手术首先要全麻检查眼部情况，因为有些其他眼病也经常伴有斜视，如视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性外伤性角膜白斑、先天性眼部异常等。

　　在检查时要彻底散瞳验光，以了解屈光状态、视力和是否有弱视存在。大部分斜视伴有弱视的患儿在手术治疗斜视前都要先进行弱视治疗，这样手术后眼位才能巩固。

　　与传统手术相比，显微微创斜视矫正术有着不可比拟的优势：

　　1、切口小：治疗中对眼组织的创伤达到小，避开血管，避免了不必要的创伤和出血;

　　2、不需要拆线：患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应;

　　3、安全性更高：由于视野更清晰及倍率的放大，手术视野清晰，术者动作准确，提高了术中操作的准确性，保证手术的安全;

　　4、治疗效果好：对于提高斜视和眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对微创手术的需求等，有着空前的积极意义。

三、儿童弱视的形成原因有哪些

　　1、 斜视性弱视。患儿有斜视或曾经有过斜视，常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后，视觉投射方向出现改变，与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧，传入大脑 后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱，大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制，不能发挥 其功能，影响了视觉的发育，从而形成了弱视。

　　2、屈光不正性弱视。常发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者，多为双侧性，多见于远视眼，由于屈光的原因，在双眼视网膜产生的影像长期处于模糊状态，视网膜黄斑功能得不到很好地发育，产生了弱视。这种弱视只要配戴合适的眼镜，再进行增视训练，视力会逐渐提高。

　　3、屈光参差性弱视。由于屈光度数的不等，造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等，大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像，只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像，日久之后此眼就形成了弱视。

　　4、形觉剥夺性弱视。出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病，造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育，使视觉发育在早期就形成了障碍。

四、斜视的危害主要分为三种

　　1、从视功能损害上讲，大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差，易形成斜视性的弱视，即使斜视眼的视力正常，视物时也仅能用一眼注视，视野不如正常人开阔，更重要的是没融像能力和立体视觉，使斜视患儿在从事许多专业会受到限制。

　　2、还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，医学上称“代偿头位”。如不及早矫治，会导致全身骨骼发育畸形，如：脊柱的侧弯等。

　　3、从外观上讲，由于斜视影响美观，成人斜视容易自卑，影响工作和社交;斜视儿童常被人起外号，给儿童心理发育蒙上阴影，从而造成其孤僻,自卑及反常心理。

　　由此可见，斜视的危害不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，早发现、早医治。斜视一般多发于儿童，学龄前儿童斜视发病率高达3-4%，如果不及早医治，比较容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。

　　手术是治儿童斜视比较有效的方法，斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能，手术时机以7岁前为佳。