2017-06-18 13:56 来源:网友分享
1、改善生活环境。因为春季结膜炎是由过敏引起的,所以在发病之后首先要做的就是将自己的生活环境进行改善,被褥以及衣物要拿出去晾晒杀菌,室内环境要保证干净,空气和温度都要保持在适宜的温度,让过敏源能够被去除,保证患者的病情不会出现加重的情况。
2、注意锻炼和养成有规律的生活作息。在春天的时候要多多的锻炼,提高自己的身体素质,提高抵抗力,减少过敏物质对身体的影响。平常时的作息也要保证是有规律的,不要熬夜通宵,这些行为都是会让患者的免疫下降导致病情加重的。
3、做好眼部护理。平常时有空的时候可以用冷毛巾或者是冰袋来敷眼,减轻春季结膜炎疾病所带来的症状。也可以用眼药水来治疗眼部的不适或者是用清水来冲喜眼睛,这些都是可以起到缓解病情作用的。
春季结膜炎的护理重点是要患者远离过敏源并且提高身体免疫力,让其能够抵御疾病的再次侵害,不让病情加重。所以在平常时要注意保护自己,人多的地方戴好防护眼镜以及口罩,远离那些容易让你过敏的食物,自己的家中也要做好消毒措施,并且多多的锻炼身体,这样才能够让病情尽快的恢复过来。
春季卡他性结膜炎患者忌食辛辣之品,如京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能温阳而助风热时邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热时邪与肺胃积热搏结难去,而不利于以致结膜炎病程延长。除此之外,春季卡他性结膜炎患者还应当注意以下是几点。
1、忌腥膻发物,如黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、桂鱼、鳝鱼、黑鱼、鳊鱼、蟹、虾之类腥膻发物,否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛,给结膜炎治疗、康复带来不必要的麻烦。
2、应该忌酒,因为中医属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻于目所致。饮酒(包括各种烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热毒气,犹如煽风点火;同时饮酒还能损及肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,以致春季卡他性结膜炎病程延长。
3、忌食生姜,因为眼部炎症者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味辛走窜行散,既助火热,又伤阴液,眼部炎症者食用,将会加重病情。
4、应忌烟,烟中含有大量尼古丁,有收缩血管的作用,吸烟能使外周血管收缩,循环发生障碍,患者抽烟使眼结膜的血液供应不充足,并可使眼病加重,故必须忌烟。
临床上分为睑结膜型、角结膜缘型及混合型3种。患者眼部奇痒,粘丝状分泌物,夜间症状加重。可有家族过敏史。
1、睑结膜型 特点是睑结膜呈粉红色,上眼睑结膜巨大乳头扁平,呈铺路石样排列,形状不一,包含有毛细血管丛林。下睑结膜可出现弥散的小乳头。严重者上睑结膜可有伪膜形成。除非进行冷冻、放疗和手术切除乳头等创伤性治疗措施,一般发福发作后结膜乳头可完全消退,不遗留瘢痕。
2、角结膜缘型 更觉于黑色人种。上下睑结膜均出现小乳头。重要的表现是在角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生,以上方角膜缘明显。
3、混合型 睑结膜和角膜缘同时出现上述两型所见。
各型都可发生角膜病变,表现为弥漫性上皮型角膜炎,以至“春季溃疡”,后者为盾形无菌性上皮损害,多分布于中上1/3角膜。部分患者急性期可在角膜缘见到白色Horner-Trantowas结节。结膜分泌物涂片和Trantas结节活检行Giemsa染色,可见大量嗜好酸性粒细胞和嗜酸性颗粒。角膜上房可有微小血管翳,极少全周角膜血管化。该病和圆锥角膜可能有一定关系。
1、发病原因
发病原因不清,可能与特应性有关,有环境和种族倾向。
2、发病机制
VKC可能涉及不止一种免疫学机制。直接和间接的证据提示:VKC可能属于Ⅰ型超敏反应(速发型、IgE依赖的变应性反应)。患者常有特应性或特应性家族史。泪液中组胺水平升高。组织病理学显示:在结膜实质层和上皮层存在许多脱颗粒的肥大细胞。对色甘酸钠具有良好的治疗反应。这些事实提示VKC是一种由IgE和肥大细胞介导的免疫过程。尽管难以鉴定触发异常过度炎症反应的特异性致病因子,但皮肤试验常显示患者对数种普遍存在的环境抗原发生了致敏,特别是对室内的尘螨。
然而,仅Ⅰ型超敏反应还不能完全解释VKC的组织病理学。对其组织病理学和免疫病理学特征的研究提示,VKC还可能是Ⅰ型超敏反应(速发型超敏反应)和Ⅳ型超敏反应(迟发型或细胞介导型超敏反应)的组合。对结膜乳头的组织病理学研究显示乳头内除有变应性细胞(肥大细胞和嗜酸性粒细胞)外还有大量的单核细胞、成纤维细胞和新分泌的胶原。单核细胞中富有辅助性(CD4)T细胞,特别是分泌IL-4的Th2型细胞。另外还发现结膜上皮细胞和基质细胞HLA-Ⅱ类抗原的表达升高。