白内障手术后的注意事项_ 引起白内障的病因

一、白内障手术后的注意事项 有哪些

　　1、白内障手术后护理注意手术后当天，双眼要包盖，目的是使眼球减少转动，使眼睛得到充分的休息。除吃饭、上厕所外，一般都要卧床静养，特别要注意别磕碰术眼，以免造成前房出血、眼压升高等合并症。

　　2、角膜缝线,一般术后5天拆线，拆线后局部应给予抗生素药水点眼，晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等，以预防感染。年龄大，点药时要注意卫生，将手洗干净，最好让家人帮助点眼。

　　3、除此之外，患者还应保持心情开朗，正确对待日常生活中的各种刺激，保证睡眠，预防感冒、咳嗽，咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影响伤口的正常愈合。

　　4、术后3个月后，可到眼科门诊配眼镜，如人工晶体植入、屈光调节比较差的病人，可配眼镜来提高视力。由于白内障术后术眼无调节力，初期病人视远和看近都有一定的困难，应适当用眼，避免疲劳。

　　5、少数病人由于术前健眼视力好，患眼出现废用性斜视，这些人术后可能复视，恢复一段时间后复视会缓解或消失。大多数病人的视力恢复在1周左右，术后初期，病人可能出现双眼视力不均，视物双影等现象，随着术眼的恢复，症状将缓解或消失。

　　6、病人在术后切记不能揉眼，术后半个月内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入眼内。术后半个月内限制剧烈活动。

二、引起白内障的病因有哪些

　　白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。

　　发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。

　　内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。

　　老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成的原因尚不完全清楚，还有待继续研究。

三、白内障的预防措施

　　一、生活预防

　　1.注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。 2.加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。

　　3.积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。

　　4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。

　　5.吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。

　　二、食用饮食

　　(1)多吃些富含天然维生素 C 的新鲜蔬菜和水果，如 芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鲜枣等。

　　(2)要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿， 特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要 经常吃些含钙食物。

　　(3)要避免饮酒、抽烟，少吃动物脂肪和糖。

四、白内障手术术前检查

　　1.常规检查

　　白内障手术前眼部检查应包括视功能（光觉、光定位、色觉）。眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有眼底病变，可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。

　　术前可根据以上检查，大致评价待手术眼的条件，估计术后视功能恢复情况，并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。

　　白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术，但随着手术技术的发展，未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人，视力在0.3或0.5以上也可安排手术。

　　2.特殊患者检查

　　对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如，有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术，对于有青光眼者可考虑作青光眼-白内障联合手术。

　　对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术；有条件时可在术中心电监护，以保证手术的安全。

　　对有糖尿病的病人，应先控制血糖，术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。