他汀类降脂药与其他心血管药物合用需警惕严重不良反应

　　来自美国心脏病协会的一项新的科学声明提供了关于如何处理降血脂药他汀类与其他选择性心脏病药物之间相互作用的指南。

　　“医疗服务提供者和那些服用他汀类药物的患者需要意识到这些药物可以与其他心脏病药物,如控制血压、治疗心律异常以及其他的药物发生相互作用,” Barbara S. Wiggins说，他是发表在美国心脏协会杂志上的新科学声明的主要写作委员会主席。

　　“尽管这些药物的结合是安全的,但每个病人都是不同的,能耐受药物的情况也不同。患者需要注意可能会发生相互作用,出现任何不寻常的副作用或担忧都应该跟他们的医疗服务提供者反映,” Wiggins说,他是南卡罗来纳医科大学的心脏病学的一个临床药学专家。

　　药物相互作用在联合用药时发生，他们的相互作用通过增强或降低药物的疗效而改变一种或两种药物的效果。全部住院患者中大约2.8%归因于药物相互作用，但这一数字可能会更高，因为经常作为药品相关问题报道的药品不良反应和潜在疾病可能掩盖了药物相互作用。

　　他汀类药物主要开具给动脉硬化,动脉粥样硬化,和那些动脉粥样硬化高危发展中的患者,使得他汀类药物很可能跟其他心脏疾病药物联合使用。新科学声明得编写委员会检查了这些联合之间存在的潜在相互作用,也强调了从最初进入市场就需要改变一些他汀类标签中关于药物相互作用的内容。

　　编写委员会检查的心血管药物种类包括：

　　1.抗心律失常药物，用于治疗心律不正常。

　　2.治疗充血性心力衰竭药物。

　　3.用于贫血的抗血小板药物和抗凝血药。

　　4.用于心脏移植患者的免疫抑制药。

　　5.非他汀类降胆固醇试剂。

　　6.用于治疗高血压的钙通道阻断剂。

　　该声明确定了某些心脏病药物能够与他汀类安全合用的特定剂量以及他汀类与某些可能有害的心脏病药物联合应用的安全剂量。

　　根据该声明要求，医疗服务人员应当知道与这些药物相互作用有关的限制剂量以及不良反应，以便减轻不良反应的风险。患者和医疗服务人员应该明确每次就诊时应用他汀类治疗的患者服用的所有药物种类，以便能更尽早确定出药物相互作用，通过调整剂量合理处理，并更换更安全的他汀类药物或者需要的话停止使用有相互作用的药物。