小儿秋季腹泻的病因 秋季腹泻的典型症状

一、小儿秋季腹泻的发病原因有哪些

1、消化系统不成熟 婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

2、免疫功能不成熟 婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

3、轮状病毒感染 婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起（致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道），这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8～12月，以10～11月份为最高峰。

由轮状病毒感染引发的秋季腹泻有两个传播途径：一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。

4、温差大 秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

二、小儿秋季腹泻有哪些典型症状

1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。

2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。

3、随后24小时内开始出现腹泻，宝宝的大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3-5天或1周，少数可长达3周。

4、由于患儿频繁的腹泻与呕吐，同时进食又少，严重者可能会出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。

三、西医治疗秋季腹泻的常规方法

1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。

菌群失调者，选择微生态制剂如水苏糖、培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康，还有高含量80水苏糖。

四、秋季腹泻应该如何诊断

1、大便化验：有的孩子腹泻时间比较长，或者反复腹泻，或者反复大便带血，经过治疗后没有好转，需要做大便的细菌培养，了解有无特殊细菌的感染。

2、血常规检查：白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。

（1）用于患儿大便检查正常，但是伴有发热的表现，此时查血常规，观察白细胞的情况是升高还是降低，或查一些黏性指标，给医生提供诊断依据。

（2）有些患儿可能要抽血化验，查血钾、钠、氯离子，以反映体内水分丢失的情况和丢失的程度，根据这些情况来进行补液。

（3）还有患儿可能抽血检查心脏、肝脏、肾脏酶的情况，帮助医生判断有没有其它器官的损害。越早期发现，对于孩子的恢复越好。

3、轮状病毒的血清抗体检测：采用轮状病毒的血清抗体检测等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高，则具有诊断意义。

4、其他检查：

（1）有一些腹泻严重或者腹泻时间长，治疗效果不好的患儿，或者出现便血，或者合并了营养不良，则需要进一步做相关的检查，如遗传代谢病筛查、B超或内镜检查（如肠镜）等。

（2）合并有抽搐的患儿还需要做一些神经系统的检查，判断是否有颅内问题。或者需要做头部CT，判断颅内有没有出血（有些颅内出血或颅内肿瘤的婴幼儿可能表现为腹泻）。合并抽搐或者精神状况特别不好时，还要做腰椎穿刺，判断是不是神经系统感染。