小儿急性荨麻疹的治疗 积极寻找病因对症下药

一、小儿急性荨麻疹怎么治疗呢

　　急性荨麻疹起病急病情重，给患儿带来极大痛苦。为了减轻本病对患儿的伤害，当家长发现孩子出现症状时，应及时就医治疗。急性荨麻疹的治疗原则是积极寻找病因，对症下药。

　　一般治疗：对与感染或炎症介质相关的急性荨麻疹，可尝试抗感染治疗如抗幽门螺杆菌的治疗。对寄生虫病使用打虫药。食物和药物不耐受引起的荨麻疹，避免食用或服用可疑食物或药物。停用致敏药物，甚至化学结构相似的药物。避免各种物理性刺激：冷，热，压力，UV，水等。

　　药物治疗：主要采用抗组胺治疗。抗组胺治疗是针对组胺及其H1受体的的治疗。

　　第一代抗组胺药：疗效确切，价格便宜，在我国许多地区仍然是荨麻疹的必要选择，但有明显的中枢镇静作用、抗胆碱能等作用，应用应当特别小心；常用药物有苯海拉明、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶、去氯羟嗪等。

　　第二代抗组胺药：疗效增强，非特异作用明显降低，药代动力学较第一代有显著改善，提高了治疗的依从性，安全性大大提高，成为大多数荨麻疹患者的首选药物；代表性药物：氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、依匹斯汀、西替利嗪、曲普利嗪、非索非那定等。

　　急性荨麻疹治疗：可选用1-2种抗组胺药，一般短期用药即可，可联合其他药物如糖皮质激素、肾上腺素或抗菌素等。

　　家长还需注意，在采取药物治疗的同时配合家庭护理，才能让孩子好得更快。

二、小儿急性荨麻疹吃什么呢

　　急性荨麻疹患儿的饮食宜清淡，可以多吃一些富含纤维素、维生素的食物，如新鲜蔬菜水果等。此外，还要保持营养均衡，下列食物绝对不能吃：

　　容易引起过敏的食物。如食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加剂等，这几类食物包括：鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、马肉、狗肉、兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、西红柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、牛奶、巧克力、干酪等。

　　发物。所谓发物”，就是指动风生疾、发毒助火助邪之品，容易诱发旧病，加重新病。常见的发物有肉类，如猪头肉、蛋类、牛、羊、狗肉，鹅肉；有水产类，如鱼、虾、蟹等；蔬菜类，如韭菜、竹笋、菠菜、蘑菇等；水果类，如芒果、杨梅、荔枝；调味品类，如葱、姜、蒜、椒之类。

　　让孩子多吃新鲜蔬果，新鲜蔬果中含有丰富的维生素，尤其是维生素C，能降低血管通透性，减少渗出及局部水肿，对减轻荨麻疹症状有好处。或多吃碱性食物，如葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等，均对荨麻疹的康复起积极作用。

　　急性荨麻疹多是由于过敏所致。若孩子是因为吃了鱼、虾、蟹等海鲜而发病，家长可以用紫苏叶熬水给孩子喝，能有效缓解荨麻疹症状。

三、小儿急性荨麻疹如何预防呢

　　想要有效预防急性荨麻疹，或者防止疾病复发，家长需要找出致病原因并避免让孩子再次接触这些致病原。如孩子是因为吸入动物皮屑得病，则家里应不养宠物；若孩子是因为吸入花粉得病，则外出郊游时应让孩子佩戴口罩。若孩子是因冷热刺激而得病，这时则不应过分回避，应让孩子逐步适应这些刺激，逐渐延长冷热刺激的时间，以求适应。

　　荨麻疹目前没有特效药，最有效的方法就是抗过敏治疗，常用药如扑尔敏、非那根、开瑞坦，伴有喘息、喉头水肿时，可用喘定或氨茶碱，重者可用激素类药物。局部可以涂药水、洗剂、霜剂止痒，涂前要把药液摇匀再涂患处。还可用其他办法分散患儿的注意力，不要让他总注意皮肤瘙痒。

　　积极治疗原发疾病，如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等，以杜绝病源。

　　孩子的指甲要剪短，避免抓破皮肤导致细菌入侵，造成恶性感染。对于较大孩子应尽量说服其不要用手去抓痒。皮肤要保持清洁，干燥，预防继发感染。

　　在饮食方面要注意避免吃与荨麻疹有关的发物”食物，如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等动物蛋白，如果在患病期间再食用海鲜、鱼虾等食品，则会导致过敏症状加重。应多吃蔬菜、水果及五谷杂粮类食品。

　　此外，家长还应督促孩子积极锻炼身体，增强抵抗力，这样能提高孩子的抗过敏能力，能有效预防急性荨麻疹。

四、小儿急性荨麻疹的症状

　　急性荨麻疹是一种过敏性皮肤炎症，以急性发作为特征。病发时患儿全身瘙痒并起风团。具体症状表现如下：

　　1、患儿皮肤出现红斑、水肿，并在此基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等，泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等，自觉瘙痒，搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等，另外可以从原发部位向周围扩散，泛发全身，形成红皮病。

　　2、皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作。风团可相互融合成大片皮损，或成地图样损害。

　　3、自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。

　　4、急性病人往往呈红色浮肿片块，有的急性皮损上可有水疱、大疱，称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生，称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累，口唇肿胀，或咽峡部肿胀而造成喉头水肿，致使呼吸困难，甚至窒息。皮损往往在数小时内消退，但此起彼伏，不断发生新的损害，严重的大片出血性皮损也可在数天内消退。

　　5、全身可有发热，一般在39℃以内，如在39℃以上，就应注意病人有无急性化脓性感染，或败血症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状，极少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多数病人仅有风团瘙痒症状，而无其他症状。

　　急性荨麻疹一般在1-2周内可以自然痊愈。家长需要及时发现症状，并采取相应的治疗措施。