接种乙肝疫苗的时间 哪些人群必须注射乙型肝炎病毒疫苗

一、宝宝接种乙肝疫苗的时间

　　新生儿的乙肝疫苗剂量最好从5微克加大到10微克；确保新生儿0、1、6个月全程接种，即在孩子刚出生时、1个月大、6个月大时分别接种乙肝疫苗，打满3针。由于乙肝病毒可经过胎盘或产道传播给婴儿，还可能通过哺乳、喂养等方式传播给婴儿，对于母亲乙肝表面抗原呈阳性的孩子，应在出生时即采用乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗联合免疫，然后1个月和6个月后再分别接种一针乙肝疫苗。

　　接种前最好检测下是否有发烧症状，对于检测体温高的婴儿，建议积极治疗，待体温恢复正常水平后，再接种乙肝疫苗为宜，以免对感冒和疫苗接种效果不利；

　　属于过敏体质的婴儿，尤其是发生过严重过敏反应的，在接种前一定要说明过敏史，再根据具体情况判定是否接种乙肝疫苗；

　　伴有先天性免疫缺陷病、严重心脏病、急性传染病、湿疹等疾病的婴儿，建议不要接种乙肝疫苗；

　　符合接种条件的婴儿，在接种完毕后，建议观察15～30分钟，以确保无异常反应的发生；

　　婴儿接种乙肝疫苗后，加之婴儿自身抵抗力较差，应注意接种部位的卫生，以免引起不必要的感染；

　　对于局部会出现红、肿、痛、发痒或有低热轻微异常的现象的婴儿，可采取物理降温、饮水、休息等对症治疗，多数该轻微的异常反应会自然消除。

二、哪些人群必须注射乙型肝炎病毒疫苗

　　处于HBV感染高度危险状态的易感者（未感染过HBV的人）应接种乙肝疫苗。主要包括：

　　①全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子；

　　②传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员；

　　③新加入某一群体的人员，如新入伍的战士、新入学的大学生；

　　④从事食品服务行业者及保育工作人员；

　　⑤发育障碍者，收容所中的患者和工作人员；

　　⑥血液透析患者；

　　⑦使用血液制品者；

　　⑧器官移植前的患者；需长期应用免疫抑制剂者；

　　⑨乙肝病毒携带者的家庭接触者；

　　⑩注射毒品成瘾者；长期教养机构中的犯人。

　　有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。

三、接种乙肝疫苗有哪些要注意的

　　1、凡发热、严重感染及其他严重的全身性疾病者，应暂缓接种。

　　2、新生儿第一针必须在出生后24小时内注射，若超过48小时后注射。则预防效果降低。出生后一个月仍未行注射者，则应先检测有关乙肝指标，证实未被感染者，可与乙肝高效价免疫球蛋白，（HBIG）合用。

　　3、乙肝疫苗与其他疫苗如白百破；卡介苗、乙脑疫苗等同时接种，互相之间无干扰作用；但有人认为若与麻疹疫苗同时接种，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果，故二者最好分开接种。

　　4、注射后局部应保持卫生，最好三天内不要擦洗，以免抓破引起局部感染。

　　5、注射第3针疫苗后的1-3个月，应到医院检测保护性抗体（抗-HBs）水平，以判断免疫效果。若无效者，需行加强注射一次。

　　6、成人注射前需先检测乙肝病毒（HBV）指标，已有感染，或感染后已痊愈并产生保护性抗体者，不需注射疫苗。

四、乙肝疫苗要怎么接种

　　乙肝疫苗有效期为5年—7年。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。

　　乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，接种者则应该在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

　　在打乙肝疫苗加强针时，要注意各种禁忌症，如发烧、腹泻、疾病的急性发作时，不能打加强针；如果以前曾对这种疫苗过敏，或曾引发癫痫等神经症状时，则要特别注意，需要向工作人员了解接种时间。