什么是溶血性黄疸_溶血性黄疸的治疗方法有哪些

一、溶血性黄疸的定义是什么

　　新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。

　　（1）巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白。

　　（2）皮肤无瘙痒。

　　（3）有脾大。

　　（4）有骨髓增生旺盛的表现。

　　（5）血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为间接胆红素增高。

　　（6）尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加。

　　（7）在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低。

二、溶血性黄疸的治疗方法是什么

　　1、光疗：患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（纱布裹黑纸）遮盖双目。将光源置于离体表33～35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给（以防脱水）和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

　　2、输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl（342μmol/L），需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

三、新生儿溶血性黄疸症状怎样预防

　　新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，在孕期这种抗体就通过胎盘进入胎儿体内，破坏了胎儿血液中的红血球，使得胎儿在出生时就贫血了。出生后又因为体内胆红素量太多，就形成了黄疸。

　　新城而溶血性黄疸最常见的原因便是ABO溶血。也就是说，妈妈的血型是O型，宝宝的血型是A型或者B型就需要格外注意了，黄疸现象会比较严重。如果妈妈的血型是A，宝宝的血型是B或者AB；或者妈妈的血型是B，宝宝的血型是A或者AB，黄疸现象就会稍微轻一些。

　　当然了，不是所有ABO血型不合的新生儿都会出现溶血性黄疸，因此爸爸妈妈也不不必太过担忧。有的新生儿黄疸是生理原因所致，爸爸妈妈们需要注意区分清楚。

　　新生儿溶血性黄疸的特点是宝宝在出生的24小时内就会出现黄疸，且逐渐加重，早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。

四、新生儿溶血性黄疸怎么治疗

　　当新生儿出现溶血性黄疸，可以采用下面这些方法进行治疗。

　　1、将宝宝置于波长440nm的光线下，降低血清胆红素，防止核黄疸的产生，如果核黄疸以及产生，这种方法也可以让宝宝恢复快些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。

　　2、与第一种方法有些相似，是将宝宝放入保温箱中，除去衣服及尿布，用眼罩遮盖住眼睛。然后用40W蓝色荧光管7支作为光源，放置在离宝宝身体表面33-35cm处，一个小时改变一次体位和光照面积。不过在治疗过程中要注意液体补给和护肝治疗。这种方法能够使宝宝黄疸消退，降低血清胆红素。

　　3、输血。血清中间接胆红素超过一定的值，就需要采用换血输血的方法了。供血者需要进行血液检测，以避免输血后加重病情，同时要避免亲属供血。