2017-03-30 20:22 来源:网友分享
5岁的妞妞阴道突然出血,一番检查后,医生发现,罪魁祸首竟然是塞在阴道内的一个7号电池。“女童阴道出血并不少见,近几年我科收治的患儿中包括有mccune-albright综合征、阴道异物(棉球、布条、纸屑)、阴道肿瘤、卵巢囊肿、误服避孕药、真性性早熟等。”郑州儿童内分泌科主任卫海燕说。
“来的时候阴道出血已经5天,没有乳房发育、阴毛显现等第二性征出现,并且查体也没有色素沉着及咖啡斑,外生殖器有糜烂、臭味,不能用性早熟来解释。”接诊的郑州儿童内分泌遗传代谢科毋医生说。
由于患儿病情特殊,他们立即向卫海燕反映病情,随后几名专家立即对妞妞进行会诊,结果发现,妞妞外阴部有很多类似粪便样的物质,这时,卫海燕判定该患儿阴道出血为条形异物引起。
经过反复耐心询问,妞妞终于支支吾吾地说好像放了一块小电池在阴道里面,随后的检查印证了这个说法。
很快,该院大外科主任侯广军小心翼翼地为妞妞进行了阴道异物取出术。取出后,侯广军发现,这个异物为一节7号电池,电池正极表面已经生锈变黑,遗憾的是,虽然电池已经取出,但是电池泄露腐蚀,已经造成子宫、阴道局部穿孔,需要进行阴道冲洗防感染。
“阴道异物对阴道健康存在很大的危害,如果不能及时取出,会造成出血、损伤处女膜,还会有感染的危险。”卫海燕说,尤其是一些具有腐蚀性的物品,例如该患儿阴道内的电池,塞入较长时间后会出现腐蚀性漏液,直接危害孩子的健康,甚至影响孩子未来的生育。
卫海燕说,一年前,她就曾接触过一例患儿因为阴道内有缝衣针,而导致阴道出血长达两年之久的案例。
因此,她特别提醒家长,一定要加强对儿童的安全教育,以防类似情况再次发生。如若发现异常的阴道出血,应及时至有儿科内分泌专科的门诊就诊。
据了解,在郑州儿童,每年异物取出有几千例,主要集中在耳鼻喉科、消化内科、普外科、神经外科、心脏外科、内分敏遗传代谢、picu等科室。作为郑州儿童大外科、普外主任的侯广军也见过各式各样奇怪的异物,他曾经在一名孩子的胃肠道里取出8个小磁铁。“如果孩子误食一串磁铁或者有磁性的棋子,磁铁分散在相邻的肠道里,隔着肠道吸到一起,会引起肠穿孔坏死。”侯广军说。
硬币、电池、7厘米长铁钉、皮皮虾的尾巴……下图的大半箱物品,都是近一年浙江一儿童从小朋友的消化道里取出的。医生表示,2-3岁的孩子最易误吞异物,不可入口的物品一定要放在孩子无法接触的地方。
同样的案例发生在南京儿童泌尿外科,该科一周内连续接诊了3名阴道异物的患儿,医生从女童的阴道内分别取出了电池和纸团。
两岁九个月的糖糖(化名),医生通过检查发现,糖糖的阴道内有一疑似电池圆形异物。在医生的建议下,糖糖住院接受了异物探查手术,结果医生从孩子的阴道内取出了一枚纽扣电池。
需要指出的是,很多家长为了护理方便都会选择给孩子穿开裆裤,这给儿童异物伤害埋下了较大的隐患。穿开裆裤把孩子的外生殖器暴露在外,一方面,孩子会有意无意地玩弄外生殖器;另一方面,脏东西很容易进入尿道口或阴道口。特别是农村,孩子随地坐,地上散落的东西被坐入尿道、阴道,部分异物能够自行掉落,但稍大的异物不能排出,就会造成生殖器的疾病。
平时家长在带宝宝的时候,一定要加强监护,如果发现孩子有经常抓挠外阴、阴道分泌物增多、出血等情况,要及时带孩子到正规就诊,以免酿成严重的后果。