吸痰过程中需要注意的事项 宝宝肺炎有痰的处理方法

一、宝宝肺炎痰多咳嗽是否需要吸痰

　　宝宝的免疫系统还不成熟，容易感冒受凉，诱发呼吸系统疾病，如气管炎、支气管炎等。又因为宝宝的呼吸系统发育不成熟，有痰不易咳出，很容易堵在咽喉、气管内。此时，宝宝喉咙里会有许多黏稠的痰液咳不出来，呼噜呼噜作响，严重时脸也憋得通红，若不排出，容易堵住呼吸道，痰液堆积还会引起中耳炎、肺炎，阻塞气道，引起肺不张，严重时会导致呼吸困难，甚至危及生命。

　　痰是呼吸道的分泌物，正常人痰量很少，正常人的痰液是在不知不觉中咽下去的，或通过咳嗽把痰排出，保持呼吸道自洁和通畅。

　　但如果患有呼吸系统疾病，呼吸道炎症导致产痰增多，内含很多细菌。一般来说，将痰咽下去进到胃里，人体的胃里面有胃酸，有强大的杀菌作用，可以杀灭痰液里面的细菌，不会造成感染。

　　但如果患有肺结核等严重的传染病，由于结核杆菌的耐受力极强，不能完全被胃酸灭活，经常咽痰有可能导致肠结核的发生。

二、宝宝肺炎吸痰的步骤

　　（1）患儿平卧头偏一侧。

　　（2）按年龄选择合适的吸痰管及负压值。

　　（3）撕开吸痰管外包装并保留，与吸引器的连接管相连。

　　（4）打开0.9盐水10ml，去除吸痰管外包装，右手带上手套握住吸痰管，测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度。

　　（5）先试吸（若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时，先吸气管插管再吸鼻腔和口腔）将吸引管插入外鼻孔，先向上用力直到吸引管通过鼻中隔，然后向下用力，插入时无负压。

　　（6）用拇指压住吸引管孔，一边旋转一边回抽进行吸痰，注意：吸痰时应旋转而不是上下活动，每次吸引不能超过15秒，吸痰时观察吸出物的形状观察患儿的呼吸、面色、唇色，如有改变，立即停止吸痰。

　　（7）最后吸引口腔。

　　（8）吸引完毕，用盐水冲洗吸痰管，脱去手套并包裹吸痰管。

　　（9）关闭吸引器，用纱布擦拭患儿口鼻部。

　　（10）洗手，听诊呼吸音。

三、吸痰过程中需要注意的事项

　　1、严格无菌操作

　　2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤

　　3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液颜色

　　4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰

　　5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先给予气囊加压给氧，维持血氧饱和度90以上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸痰管只用一次

　　成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里，并刺激人体产生咳嗽反射，将痰咳出。而婴幼儿这种能力很差，这时就需要大人帮他拍背，通过振动肺脏，帮助痰液排出。

　　拍背排痰是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，通过病人咳嗽排出体外。

四、宝宝肺炎有痰的处理方法

　　拍背法

　　可在宝宝痰咳不出来时应急使用，帮助排痰。

　　在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝侧卧或抱起侧卧。宝妈一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。

　　拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。

　　拍背法不仅能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。

　　饮水法

　　让宝宝多饮水，尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。

　　咳嗽严重的宝宝，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。

　　多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。

　　同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。