卡介苗的接种时间是什么时候 接种卡介苗的注意事项有哪些

一、什么时候接种卡介苗

　　出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；

　　1月龄：乙肝疫苗—第二针；

　　2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；

　　3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；

　　4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；

　　6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；

　　8月龄：麻疹疫苗—第一针；

　　9月龄：A群流脑疫苗—第二针；

　　1岁：乙脑疫苗—初种；

　　1.5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；

　　3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）

　　4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；

　　6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；

　　12岁：卡介苗—加强针。

　　新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带自己的孩子去相关单位接种一次疫苗。6周岁之前，儿童需要注射的计划免疫疫苗有24次之多。

　　A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

　　无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

　　麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

　　甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。 灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

　　水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

　　B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

　　流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。

二、儿童接种各种疫苗有什么目的

　　预防接种的目的是通过接种自动或被动免疫制剂使个体和群体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。预防接种的目的是控制针对传染病的发生和流行，最终消除或消灭所针对的传染病。

　　但要达到上述目的，受到许多因素的影响和制约，这些因素包括：

　　1.要有优质高效的疫苗，这是预防接种工作的基本条件和物质基础。

　　2.科学正确地使用疫苗，要做到这一点需要掌握传染病流行规律及进行疫情和免疫监测，把握疫苗正确使用的时机、对象和地域范围；熟悉疫苗的性能和贮运条件及使用方法，使疫苗成功地接种到人体，保持人群髙接种率和髙免疫成功率。

　　3.严格的科学规划，精心实施，科学管理，使绝大多数地区在群体中持续保持高接种率。对疫苗可预防传染病，除提高人群免疫水平外，也起到了切断传播途径和减少传染源的作用，从而达到控制传染病的流行直至消灭传染病的目的。

三、接种卡介苗有什么注意事项

　　1.本菌苗严禁皮下或肌内注射。

　　2.卡介苗接种时不可使用同一注射器，避免肝炎传染率增高。安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。

　　3.与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射。

　　4.本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月，以免在这期间受到传染。2-3月后再作结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次，复种前也应先作结核菌素试验。

　　5.对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染。化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月。

　　6.若注射后出现疤痕，在处理时切忌手术切除，可采用局部封闭疗法，将醋酸氢化可的松12.5mg、异烟肼100-300mg、0.5%普鲁卡因溶液适量，充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射，每周2次，连续10次后，停2周，再继续注射，直至疤痕疙瘩变平为止。

　　7.接种后2周左右局部可出现红肿浸润，若随后化脓、形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹以防感染，一般8-12周结痂；如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理；如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓；如已穿孔可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理。

　　8.使用时制品应注意避光，活菌苗用时不得日光曝晒。

　　9.皮内免疫注射时切不可注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎，应遵循推荐剂量。

　　10.接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、菌苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。

　　11.制备该品者应戴手套、口罩，穿隔离衣。盛装过疫苗的容器、注射器及其它物品不得用作其它注射，以防产生化脓反应。丢弃前应消毒处理。

　　12.冻干注射剂菌苗稀释方法：用灭菌的1mL注射器将随制品附带的稀释液按要求量精确吸至冻干卡介苗安瓿中，放置1分钟后摇动安瓿使之溶化，用注射器来回抽取数次，使之充分混匀。每支安瓿自稀释时起，必须在半小时内用完，以防污染。

四、接种卡介苗后有哪些小知识

　　一、接种卡介苗后的局部反映

　　接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂；十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。

　　二、在以下情况中，不可以接种卡介苗

　　（1）疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。

　　（2）罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种卡介苗。

　　（3）先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。

　　三、已经接种卡介苗，但未留下痕迹的原因是什么

　　其可能性为：

　　（1）纪录错误，已纪录接种其实是遗漏未接种；

　　（2）发生反应时间未到，有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始；

　　（3）操作技术上发生误差，如：未注入足量的疫苗。可以在接种后三个月作结核菌素测验，如为反应阴性，则再接种卡介苗一次。

　　四、出生后和六个月后接种效果的差别

　　卡介苗接种是否已成功地引起人工感染，一般都以接种后结核菌素测验变成阳性的比率作为指标。根据文献报告，出生后24小时立即接种，接种后结核菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好；反之，小宝宝未满月前少有机会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等满月后到就近的卫生所接种就可以了。