小儿包茎的危害 小儿包茎在什么时间手术好

一、小儿包茎是怎么回事

　　小儿包茎是由于包皮口细小，包皮根本不能上翻而不能露出阴茎头(龟头)。男孩刚出生时都有包茎，但到3～4岁以后，大约有90%的小儿包茎能自行消失。如果到3～4岁以后，包茎不能自行消失，就很容易将平时感觉不到的分泌物积聚在龟头与包皮之间，形成了包皮垢。有的小儿，由于包皮垢的刺激，会发生炎症，出现包皮口红肿、疼痛、排尿疼痛、甚至流脓。

　　由于包茎，有的小儿还会出现排尿困难、甚至影响龟头与阴茎的发育。所以，大多数小儿的包茎，需要手术治疗，一般在上小学之前进行手术：包皮环切术或包皮环套扎术(目前没有比此手术方式更好)。包皮手术后会有一段时间的水肿，水肿时间的长短，每个小儿都不一样，多数以月计算，甚至有极个别出现难以消失的淋巴性水肿。伤口也有继发性出血、感染的可能。极少数小儿，术后刚开始可以露出龟头，之后还可以出现包皮术口疤痕的再狭窄而出现不能上翻包皮，再次不能露出龟头，可能需要再次手术治疗。

二、小儿包茎通常有哪些种类

　　1、先天粘连型：阴茎头被包皮整个盖住，且包皮内层皮肤与龟头粘在一起，对性生活影响极大。主要是龟头无法与阴道直接接触，患者无法体验性快感，也就无法完成正常的性生活。这种情况很严重，应通过手术剥离开。

　　2、包皮嵌顿型：勉强可将包皮后翻，但包皮口较紧，当强行后翻时，使得狭窄的包皮口卡在龟头上，不能恢复，患者会出现撕心裂肺般的疼痛，阴茎头充血、水肿，甚至出现坏死，这就是常说的包皮嵌顿。

　　3、半包型：日常龟头只露出1/2，龟头虽能保持干燥，但若包皮口过于狭窄，阴茎勃起时龟头充血胀大，不能穿过狭窄的包皮口，使包皮过度牵拉导致剧烈疼痛，即使穿过包皮口，但狭窄的包皮口被膨大的龟头胀得出现撕裂般的疼痛。

　　4、全包型：包皮将整个阴茎头盖住，但能后翻，露出龟头，包皮可复位，这种情况较常见，患者没明显柑橘，就会忽视治疗。全包型最容易导致龟头炎、尿道口炎，若炎症没及时治疗，向深部扩散以引发前列腺炎、输精管阻塞等，比半包型危害更大。

三、小儿包茎要在几岁去做包茎手术

　　小儿的“包茎”其实多数是包皮过长，包皮与阴茎头有膜性粘连，可以翻开，暴露阴茎头。必要时可以请医生协助将包皮轻柔翻起，清除包皮垢，并在阴茎头上涂上清洁的医用石蜡油(以免炎性纤维素粘连)，再将包皮下翻回位(以免包皮嵌顿水肿)。以后就可以经常自己翻起来清洗了，但洗后还是要翻下来。天长日久，包皮口的狭窄环就会消失，阴茎头就会轻易暴露了。如果你的孩子确是包茎，也不影响排尿的话，手术可以观察到青春期后做，但应该坚持清洁和定期检查，尽量避免发炎，以免包皮与阴茎头粘连，影响手术效果。如果经常发炎的话，就需要尽早手术了。

　　据调查发现，学龄前儿童从6、7岁来看的话，约三分之二甚至70%-80%都有包皮过长的情况。因为小孩子的阴茎还不到青春期，阴茎尚没有发育，包皮就显得比较长一些。在青春发育期的时候，阴茎发育、前列腺长大，包皮也就不显得长了。

　　因此儿童时期最好到医院进行检查。对于一些包皮口过紧或生来就很狭小的男孩，要提高警惕了。除经常注意保持局部清洁、干燥外，应在7岁就诊正规医院泌尿科行包茎手术。

四、小儿包茎的危害是那些呢

　　(1) 排尿不畅包皮把尿道口也包住了，引起排尿不畅。如果小孩用力排尿时，尿液积聚在包皮沟内，使包皮膨起。经常如此，尿液内的盐分加上包皮垢内皮脂腺的分泌物积聚，会凝结成白色小块，摸上去质地较硬，儿童包皮包茎会经常感到疼痛刺痒。不少家长怀疑是否得了肿瘤。

　　(2) 儿童包皮包茎会限制阴茎及阴茎头发育阴茎头被包皮包住后发育受到限制。生理性的阴茎勃起时，阴茎的伸长也受到限制，如果不在儿童期手术，至成年时，会造成阴茎短小。

　　(3) 将来有发生阴茎癌的可能据统计。儿童包皮包茎者发生阴茎癌的机会比没有包茎者多。

　　(4) 阴茎头包皮炎由于细菌感染，使阴茎头及包皮炎症水肿并有脓性分泌物，反复多次发作，儿童包皮包茎口有疤痕形成。

　　通常的，后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎，及包皮和阴茎头的损伤。先天性包茎可见于每一个正常男性新生儿及婴幼儿，小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连，5岁至8岁时，由于阴茎及龟头生长，阴茎勃起，大部分儿童包皮可自行上翻，外翻包皮可显露龟头。但有部分儿童包皮口非常细小，使包皮不能上翻，妨碍龟头甚至整个阴茎发育。

　　一般而言，包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露，假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

　　通常的，在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长;若包皮口太小不能上翻，即为包茎。

　　由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。

　　生活中，包皮过长和包茎患者，包皮内容易积存一种白色的分泌物，这种分泌物被称为包皮垢。同时包皮过长或包茎患者排尿后尿液会有一些尿液残留在包皮内，形成尿垢。包皮垢和尿垢是细菌最喜欢的培养基，容易导致包皮红肿、发炎，引发包皮龟头炎。如果包皮垢和尿垢通过性生活进入女性阴道，也会导致宫颈疾病等妇科炎症。