2017-07-16 17:32 来源:网友分享
很多早产妈妈对判断宝宝的发育有一个误区,就是她们常常拿自己的早产宝宝和那些出生日期差不多大的足月宝宝去相比,他们觉得自己的宝宝不如那些足月出生的宝宝发育得好。
其实这些家长,包括一些专业人士常常忽略了一个问题,就是他们的宝宝提前出生了,需要一段时间去追赶,比如说一个早产2个月的宝宝,当他4个月大的时候,其实只相当于2个月大宝宝的发育情况,因此应用纠正月龄可以避免家长不必要的焦虑、担心和过度的强化干预。
我们都知道胎儿四十周为预产期,这个是指从孕妇的末次月经的第一天开始计算,大多数婴儿会在280天左右出生,称为postmenstral age。
但是实际上排卵和受精是在末次月经第一天之后二周左右,因此,实际胎儿发育的日期约38周,称为胚胎龄。
由于大多数孕妇末次月经容易记住,作为临床计算胎儿的周龄比较方便,所以经常讲胎龄40周。临床上37周以上就认为足月,也就是说不到37周的新生儿为早产。近几年有观点认为足月是39周及以上,因为37和38周相对39-40周婴儿仍不成熟,各类疾病的风险也相对高。
1、中枢神经系统
婴幼儿时期是中枢神经系统和感知、运动、语言发展迅速而渐趋完善的时期,在心理发育的过程中,不同年龄阶段的婴幼儿其认知活动表现形式不完全相同。婴幼儿时期的心理发育与生理发育紧密联系,难以区分,其神经心理发育的程度可以用发育商来表示。早产儿比健康婴儿具有更高的神经发育障碍的风险。研究指出,早产儿在后期发育的不同阶段可能发生语言、沟通、社交、情感、行为、视力损伤,如早产儿视网膜病以及听力损伤等神经发育障碍。胎龄越小、体重越低发生的可能性增加,严重者可出现脑瘫和智力障碍。
2、生长发育指标
生长发育监测是对儿章的体格生长进行定期连续的测量与评价的过程,衡量小儿生长发育的指标很多,主要是体重、身高、头围和前囟。
体重是能够敏感地反映儿童近期体格发育和营养状况的指标,体重在短期内增加或减轻的变化很容易被准确地测量出来;
身高是反映长期营养状况和生长速度的可靠指标;
头围与脑的发育密切相关;
前囟大小及闭合时间则对儿科临床有着重要的意义。
水份
一般情况下在怀孕的二十八周之间的早产儿的话,它的身体水分的含量是身体重量的百分之八十五。那些在正常日子里面出生的宝宝身体水份的话一般都占有体重的百分之七十。每个宝宝出生后三至五天,都会有一点点时间是会发生体重减轻的状况的。所失去的体重,主要是细胞外水份。早产儿体内比较多的是水分,所以水分的平衡很容易被打破,所以照顾早产儿,尤其要满足要给足够的水份。
热量
热量供应,在生长和发育是很关键的。但是早产儿身体细胞的数量,活动能力,睡眠时间和外界的环境都是不一样的,热量的需求也不想听。一般情况下宝宝的每日每公斤体重所需是100~120卡。
蛋白质
早产儿的生长,比一般的宝宝更加快,因此所需要的蛋白质也会更多,根据饮食供应的方面,宝宝每天每公斤所需摄取蛋白质约是3~4卡。
维他命与矿物质
对早产儿来说,需供给适当的量不要给太多的,原因由于宝宝的胃肠道和肾脏都还是比较简单。爸爸妈妈要注意不要让未成熟的器官负担过重。
1.耐心喂养:由于早产儿吮吸力量不足,刚刚出院的早产儿需要耐心喂养,每次喂养时间在半个小时左右。另外喂养的分量按照早产儿的实际情况,逐渐增加。每日少食多餐,间隔喂食,减少早产儿吐奶现象,也利于更好的吸收营养。
2.注意温度:保持体温、室温恒定,忽冷忽热会导致早产儿致病。早产儿生活的房间里可以布置空气调节设备,以保空气清新,温度恒定。
3.定期检查:定期回医院检查早产儿视力、听力、心肺消化功能和黄疸等。
4.学习急救:家长要学习并熟练掌握早产儿急救技巧,防止突发事件。
5.合理玩耍:陪同早产儿玩耍的时候,动作要轻缓,玩具不要经常跟换。当早产儿表现厌恶无趣的时候,就停止与其玩耍。
6.保持光亮:早产儿不喜欢黑暗的环境,即使是晚上睡觉,也要开着夜灯,保持环境明亮。
7.襁褓包裹:将早产儿用襁褓包裹起来的时候切记不要包裹头部。
8.禁止吸烟:早产儿呼吸功能不健全,要保持生活环境通风透气,禁止吸烟。
9.朴素用品:早产儿床上放置的物品颜色朴素,不宜太过鲜艳,以免对早产儿过多刺激。
10.关注爱好:耐心发现早产儿爱好,不要强加其做不爱做的事情。