发育迟缓 发育迟缓有哪些症状

一、为什么会发生小儿脑发育迟缓

　　小儿发育一般指两种：体格发育――身高、体重等生长情况;器官、系统发育。神经发育，尤其脑的发育在小儿发育中是十分重要的。一般情况下发育迟缓或称精神运动发育迟缓指的是神经发育，即脑的发育。脑发育迟缓在小儿中不是少见的异常状况。当小儿被诊断为发育迟缓或精神运动发育迟滞时，家长最关心的一件事之一是：为什么会发生脑发育迟缓?原因是多种多样、复杂的，有时候还可能找不到原因。

　　一、胎儿期不良因素的影响脑发育：

　　1、母亲的因素：

　　妊娠时高危因素

　　(1)年龄：18岁以下及40岁以上的分娩，35岁以上的初产妇

　　(2)妊娠分娩既往史：习惯性流产、多胎、未成熟儿、畸形儿及巨大儿史

　　(3)妊娠早期性器官出血(先兆流产等)

　　(4)妊娠3个月内致畸病毒感染：风疹、巨细胞病毒感染

　　(5)放射线照射

　　(6)吸烟及饮酒习惯、饮咖啡过多

　　(7)糖尿病、高血压及其他内分泌病

　　(8)肥胖

　　(9)Rh阴性者抗体的升高

　　(10)妊娠中毒症，特别是重症

　　(11)妊娠中的感染症：巨细胞、弓形虫、梅毒、结核、慢性尿路感染及单纯疱疹等

　　(12)妊娠中的重症疾病：心脏病、肾脏病、肝脏病、营养障碍及精神病等

　　(13)长期服用治疗药物：抗癌剂、类固醇治疗、抗癫痫剂

　　(14)严重贫血

　　2、分娩时高危因素

　　(1)分娩时间的迁延：初产24小时，经产 12小时，第二产程迁延4小时以上

　　(2)早期(提前)破水：分娩前24小时以上

　　(3)多胎

　　(4)胎盘早期剥离

　　(5)前置胎盘

　　(6)羊水异常：泥状混浊、羊水过多

　　(7)脐带异常：脱出、下垂、细

　　(8)脐带绕颈

　　(9)胎儿窘迫

　　(10)高位或中位产钳

　　(11)紧急剖宫产

　　(12)臀位及横位

　　(13)胎盘功能不全

　　二、出生后新生儿高危因素

　　(1)出生体重：2.5kg以下及4.1kg以上，特别是2.0kg以下

　　(2)胎生周数少于34周或43周以上

　　(3)小于胎龄儿

　　(4)窒息：Apgar评分1分钟在3分以下、5分钟在5分以下

　　(5)多发性畸形及变性疾病

　　(6)分娩损伤

　　(7)呼吸障碍

　　(8)脑脊髓膜炎，疱疹性肝炎

　　(9)中枢神经系统异常症状：抽搐、哺乳障碍

　　(10)脑出血：脑实质、脑室内出血及蛛网膜下腔出血

　　(11)新生儿低血糖症

　　(12)病理性黄疸

　　三、遗传病、代谢性疾病

　　四、社会文化原因等等。

　　一般环境引起的医学疾病占50%，遗传因素占20%，社会文化原因占10%，原因不明约占20%。

二、孩子发育迟缓有哪些表现

　　家长需要知道孩子发育迟缓有这些表现

　　众所周知，每个孩子都有自己的生长发育速度，但是大多数小朋友的生长发育进度相似。当怀疑自家的孩子生长发育迟缓时，父母应该怎么办呢?常见的发育推迟症状主要有哪些呢?本文将为您作相关的介绍。

　　每个孩子都有自己的成长和学习速度，并且所谓的正常发育范围也很宽泛，但是了解某一阶段大多数孩子都有的能力或许是有帮助。很多发育迟缓并不严重，并且大多数的孩子可以慢慢的赶上来，关键是父母要给孩子及时提供帮助。如果你怀疑孩子在情感、心理或生理上发育迟缓，一定要立即告诉医生。发育迟缓有很多种类型，发育迟缓的孩子可能会有以下症状：语言障碍、运动障碍、情感社交障碍。

　　1、语言发育推迟

　　语言障碍是最常见的发育迟缓症状。导致语言发育障碍的原因有很多，主要包括：舌头或上颚的问题，从而导致发声和吐字困难;听力问题：耳部感染会导致听力障碍进而导致语言障碍;学习能力的丧失;发育障碍，比如大脑性麻痹、自闭症谱系障碍。

　　父母应该怎么办呢?如果你认为孩子语言发育推迟了，立即告诉医生。医生会检测孩子的听力或是推荐给孩子进行语言推迟的专业检测。如果孩子确实是发育推迟了，那么需要对症治疗。

　　2、运动发育推迟

　　有些孩子无法同时运动多块肌肉比如打球等。有时这种障碍不是由于力量不够导致，而是协调力差所致。大多数情况下，医生无法确诊导致孩子运动发育推迟的原因，但是有时医疗问题会引起推迟或导致推迟更加严重，包括：视力问题、运动失调、运动障碍等。

　　那么应该如何帮助孩子呢?对于这种发育推迟，医生一般建议孩子在家多运动。或许还需要体能锻炼治疗。

　　3、社交和情感发育推迟

　　当孩子出现社交和情感发育推迟时，很难和成年人或其他的孩子相处。大多数情况下，这些问题会在孩子上学前就显现出来。导致发育推迟的主要原因称为自闭症谱系障碍，它影响孩子的自我表达、与人交流、行为和学习的能力。

　　社交和情感发育障碍的治疗方法取决于其诱发原因以及孩子的生活受影响程度。父母越是及时的给孩子进行治疗，缩小孩子与其他孩子之间差距的时间就越短。

三、男孩过胖会导致性发育迟缓

　　偏胖的孩子到了青春期，不少会出现性早熟问题。和女孩肥胖多数导致性早熟不同，男孩过于肥胖，会导致性发育推迟，家里有即将进入青春期小胖墩的家长要格外关注孩子的发育问题。

　　过多的脂肪能使雄激素变成雌激素：

　　“其实，肥胖对儿童性发育有影响在医学上早有研究，偏胖的孩子普遍性发育较早。但目前发现，男孩肥胖到一定程度，又会阻碍性发育。”

　　男孩青春发育期一般从10至14岁开始，并在5年内逐步完成。如果年龄超过14岁仍无任何青春发育征象，或从青春期开始到生殖器官发育完善的时间超过5年，在医学上称为青春期性发育迟缓。

　　“发育迟缓的几乎全是小胖墩。”正常孩子的脂肪量应占体重比例不超过20%，但前来就诊的青春期发育迟缓孩子，脂肪量都高达30―35%。“脂肪中含有一种芳香化酶，能将睾丸酮转化成雌二醇，如果脂肪量过高，身体里的雄激素就会过多地被转化为雌激素，男孩就会出现第二性征发育不明显，甚至出现乳房发育的现象。”

　　小胖墩家长要带头做到清淡饮食：

　　如何辨别孩子是否发育迟缓?目前还没有数据证明，脂肪量达到多少就会造成性发育迟缓。因此，如果家里的男孩子特别胖，家长就要留意他的性发育问题，可以定期进行睾丸测量。

　　“男孩青春期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大。”儿童期每个睾丸体积仅有2―3立方厘米，10―12岁可超过5立方厘米，青春期可发育到15―25立方厘米。“如果男孩到了10岁还没有出现任何变化，或者到了14岁没达到5立方厘米，家长就要特别留意，带他到医院检查。”

　　“帮小胖墩减肥不是件容易的事，需要家长从自身做起改变生活方式。”儿童减肥不提倡用药，一般是通过饮食和运动来改善。“孩子肥胖很大程度上是受了家长饮食、生活习惯的影响，因此家长要带头做到清淡饮食，带着孩子每天做15―30分钟有氧运动，养成有规律的生活习惯。”

四、如何预防治疗发育迟缓

　　预防治疗

　　预防：针对病因产前孕前检查，遗传咨询。

　　已经患病早发现，早干预，减少疾病造成的损伤，改善预后，如苯丙酮尿症。

　　已发病并损伤，积极康复治疗，促进发育，提高功能。

　　治疗康复

　　2~5岁前小儿脑的可塑性强，尤其2岁以下。

　　早期干预与康复可大大改善预后和将来的生活质量，具有决定性作用。

　　治疗康复

　　1、病因治疗

　　针对障碍综合康复治疗

　　以提高认知发育为目标：

　　手功能训练、手眼协调训练提高感知觉、空间认知能力。

　　通过语言训练提高操作和由具体到抽象的认知能力。

　　2、治疗康复

　　可疑发育落后小儿指导家庭训练，定期随访。

　　临界发育和发育迟缓小儿最好有专业人员训练和家庭指导训练相结合。

　　康复治疗过程中定期评估,根据患儿病情、家庭、环境等制定计划和近期、远期目标。

　　3、治疗康复

　　促进脑神经发育药物：

　　脑蛋白水解液、神经生长因子、神经节苷脂等具有促进脑发育和损伤后修复的作用，但不能过分依赖药物的作用。