精神发育迟缓的原因有哪些 _精神发育迟缓的临床表现是什么

2017-01-04 08:49 来源:网友分享

一、精神发育迟缓的原因

  1.遗传因素:家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关。对于遗传因素导致发育迟缓现象父母要最大限度的为孩子创造良好的后天生长环境,最大限度的激发孩子在后天的生长发育,激发起发育潜能。

  2.社会环境因素:由于家庭条件或其他条件的限制导致生活环境和学习环境存在着落后和差异的现象,使孩子的发展受到限制,缺乏受到高等教育的机会,导致发育迟缓现象的发生。因此后天因素对孩子的发育也有着极大的影响。由于社会的和文化的不良环境所引起。在生物医学因素中,各种原因的脑损伤、缺氧、围生期其他异常。

  3.心理因素:由于自身原因和家庭条件等因素的限制和约束让孩子在心理产生一定的落差,造成在身心方面的发展存在一定的障碍,导致社会适应能力不足的现象。

二、精神发育迟缓的临床表现

  1.轻度精神发育迟滞。患者智商为50~69岁之间,约占MR的80%,早期不易被发现,在婴幼儿期可能有语言和运动功能发育较迟,其躯体和神经系统发育无明显异常迹象。在学龄期可发现逐渐出现学习困难,语言发育虽稍落后,但社交用语尚可,个人生活尚能自理,可从事简单的劳动和技术性操作。计算、读写、应用抽象思维有困难,缺乏灵活性和依赖别人。躯体方面一般不存在异常,平均寿命接近正常人。

  2.中度精神发育迟滞。患者智商为35~49岁之间,约占MR的12%,通常在3~5岁时被发现。患者早年各方面的发育均较普通儿童迟缓,尤其是语音理解与使用能力的发育迟缓,虽然可学会说话,但吐词不清,词汇与概念缺乏,言语简单,常词不达意,也缺乏抽象的概念,对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。患者成年后,可在监护下从事简单刻板或机械的体例劳动,智力水平相当于6~9岁的正常儿童。患者的躯体发育较差,多数可发现器质性病因,但一般可活至成年。

  3.重度精神发育迟滞。患者智商在20~34岁之间,约占MR的8%,通常在20岁之前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变,或伴有畸形,并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后,语言发育水平低,发音含糊不清,有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少,缺乏抽象思维能力,对数字的概念模糊,不能与正常儿童一起学习,情感反应不协调,易冲动。患者成年后,可在照管从事极为简单的体力劳动。

三、精神发育迟缓的治疗

  1.智力低下的病因复杂,至今尚有不少病因未明,这给治疗带来了一定的困难。治疗的原则是早期发现,早期诊断,查明原因,早期干预。

  2.在婴幼儿期,治疗的方法和内容以及重点是尽可能针对病因治疗,及早进行早期干预治疗,减少脑功能损伤,使已损伤的脑功能得到代偿。在年长儿,教育、训练和照管是治疗的重要环节。轻度智力低下,可以接受教育;中度一般可以训练;重度和极重度以养护为主,并辅以药物和饮食治疗。

  3.利用尖端仪器激活中枢神经细胞,促使中枢神经发育,逐步提高儿童语言、行为、精神、体格、智力的发育和发展,然后,通过多重叠加刺激神经末梢,从而增强神经代谢与神经电活动,恢复神经纤维信息传导,提高患儿对外界信息的接收与反馈能力;最后,有机结合物理、心理、感统训练等方式,渗透式综合治疗调理,形成疗效不断累积,使患儿各项指全面提升。

四、精神发育迟缓的预防

  1.进行遗传代谢检查及咨询,避免近亲婚姻、发现携带者应进行遗传咨询,做到优生优育

  2.适龄生育,要做好产前和围产期的保健工作,羊水检查,包括染色体病、神经管畸形、代谢疾病等疾病的检查,高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物等措施;科学方法接生。

  3.普及卫生教育和营养指导。做好传染病、病毒、细菌、原虫的免疫接种。预防各种感染及意外事故的发生,减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作。

  4.加强学前教育和早期训练,对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉);禁止对小儿忽视和虐待。

  5.对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;注意做新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查。

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