中心性浆液性脉络膜视网膜病变的饮食禁忌有哪些 其检查有哪些

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的饮食禁忌有哪些

1.饮食适宜：牡蛎含有蛋白质、锌元素比较丰富，具有很好的营养组织的作用。能够改善机体的免疫功能。2-4个清蒸后食用。大肥肉含有丰富的维生素B12，具有改善免疫力的作用，200g剥皮后直接食用。鸡腿菇蛋白质含量高，且维生素B含量也很高。对组织具有很好的营养作用。100g与青椒同炒食用。

2.饮食禁忌：狗肉属于燥性的温热的食物，不利于脉络膜炎性疾病的恢复。故不适宜本病患者食用。宜吃猪肉或者鱼肉。咸鱼属于厚味的食物，且具有发物的特性，能够降低组织的免疫功能。促进炎症的扩展。宜吃新鲜的淡水鱼。羊肉蛋白质丰富，但是也属于发热的燥性食物，不利于本病患者的功能的恢复。宜吃猪肉或者牛奶。

3.中心性浆液性脉络膜视网膜病变食疗方法：枸杞菊花饮，用枸杞子10克，白菊花10克，以开水冲泡代茶饮用。能养肝明目，疏风清热。用于治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变而致的视力衰退、目眩，还可治疗视网膜色素变性所致的夜盲症。赤小豆30克，苡米30克，金针菇15克、白扁豆15克。水煎2次，早晚各服1次。可以利水消肿，对黄斑水肿有消退作用。赤小豆30克，丹参20克，海带20克。水煎2次，早晚各服1次。能活血利水、软坚散结。

二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的检查有哪些

1.检眼镜检查，发病早期，检眼镜下，黄斑部或其附近有一个（偶有2～3个）圆形或横椭圆形、境界清楚、大小1～3PD神经上皮层浅脱离区。脱离区色泽较暗，微微隆起，周缘反射光凌乱，中心小凹反射光消失。这些改变如用无赤光检查则更为明显。

2.裂隙灯显微镜检查，此时如以裂隙灯显微镜加前置镜或接触镜作窄光带检查，可见神经上皮层光切线呈弧形隆起。色素上皮层亦有一光切线。前后两条光切线之间因液体完全透明而视一光学空间。如光切线移在随神经上皮层隆起的视网膜血管上，则可见到血管在色素上皮层切开面上的投影。

3.眼底血管荧光造影，荧光造影时，色素上皮脱离区在动脉前期就有荧光渗漏，随着造影过程其亮度逐渐增强，并持续到造影后期。当正常的脉络膜荧光消失之后它仍然清晰可见，这是因为荧光素随着浆液在神经上皮下积存，因而荧光持续时间很久。如果脱离区较小。且病程只有很短的几个月，则造影时，其表面呈细小颗粒状。如果脱离区很大，荧光积存则弥漫成排成轮辐状。

4.造影时在静脉期可见后极部有一个或多个荧光小点出现。随着时间延续愈来愈大，在十几分钟后渗漏范围可达顶峰，并持续存在达数小时之久。

三、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的鉴别诊断是什么

1.下方周边部低视网膜脱离，黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见，常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离，特别是其下方有放射皱褶者，必须扩瞳检查眼底周边部。

2.中间部葡萄膜炎，其病理毒性产物由后房经Berger间隙，沿Cloquer管向后侵及黄斑部，引起水肿，产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊，有时出现少量角膜后沉着物；晶体后囊（即Berger间隙内）有焦黄色锅巴样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查，在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。

3.中心性渗出性脉络膜病变（中渗），中渗眼底检查可见视网膜下出血和新生血管膜样改变。中浆渗漏点出现在静脉期后，中渗渗漏点出现在动脉早期可供鉴别。

4.视盘小凹，先天性视盘小凹如果在边缘有玻璃体牵引，可以导致玻璃体腔内液体通过小凹进入到视网膜下，引起黄斑区视网膜脱离，囊变。仔细观察视盘，不会误诊。FFA检查及OCT可以鉴别。

四、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗有哪些

1.激光光凝：激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右，神经上皮层浆液性脱离开始消退，2～3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病，有自愈倾向，如果激光光凝使用不当，反而给病者造成灾难性结果。适应证如下：有明显荧光渗漏，渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外，离中心小凹250μm以上，浆液性脱离严重者；有面积较大的神经上皮层脱离，伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者；病程三个月以上仍见到荧光渗漏，并有持续存在的浆液性脱离者。

2.光动力治疗（PDT）：持续6个月以上的色素上皮失代偿，一般无明确渗漏点的慢性CSC可以采用PDT治疗，尤其是伴有脉络膜新生血管膜的患者。急性CSC有报道采用治疗湿性老年黄斑变性维速达尔量的30%～60%，其余参数不变，可以有效封闭渗漏点，安全有效，缩短病程。如果量大，可能会诱发新生血管。

3.药物治疗：如维生素C、E，路丁，安络血等减少毛细血管通透性药，可以试用。睡眠不良者，可口服镇静剂。肾上腺皮质激素可以诱发本病或使神经上皮层下浆液性漏出增加，甚至形成泡状视网膜脱离，禁用。