男性尿道炎的症状有哪些_检查诊断方法是什么

一、男性尿道炎的症状

　　1、尿路刺激症。不少尿道炎患者在排尿的时候会感觉到尿道隐约有种灼烧感，而且还有尿频和尿急，更有甚者还会出现排尿困难等现象。会阴等部位有一阵阵的疼痛，尿道部位按压痛。

　　2、分泌物增多。急性期尿道口红肿，有尿道分泌液，开始为粘液性，以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿，有时形成溃疡。

　　3、感觉不适。尿道炎进入慢性期后症状减轻，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状态，但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。

　　4、尿道瘙痒。慢性尿道炎的尿道分泌物较少，仅有瘙痒或蚁行感，且多数症状已不如急性期明显，部分患者甚至无任何症状。

　　5、糊口现象。如果长时间不排尿的话，尿道外口可能会溢出少量稀薄的分泌物。有的时候会表现为晨起痂膜封住尿道口或者污染了内裤等。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。

　　6、三杯连测。如果一次小便先后解在三只玻璃杯中，第一杯呈浑浊状态，而第二、第三杯小便却呈清晰状态，那就说明是前尿道炎；假如第三杯小便呈浑浊状态，第一、第二杯呈清晰状态，则说明是后尿道炎。

　　7、尿检情况。尿检时有红细胞和白细胞，少数有肉眼可看见的血尿。尿道分泌物检查呈阳性，经培养后找到致病细菌。

　　8、全身症状。病人有疲劳、感冒等抵抗力下降的情况，有的患者全身不适、下腹坠胀及腰酸等。严重者合并寒战高热。

二、男性尿道炎的检查诊断

　　尿道炎的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验（即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰）。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

　　急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。

三、男性尿道炎的治疗原则有哪些

　　男性尿道炎多采取以抗生素治疗为主的综合治疗。

　　（1）去除诱因去除诱发非特异性尿道炎的各种因素如尿道口梗阻、邻近器官炎症等。注意性生活卫生，及时治疗感冒，疲劳后注意休息。

　　（2）抗生素应用使用氟哌酸或复方新诺明等药物。

　　（3）辅助治疗①急性期应多饮水以增加尿量，对尿道起冲洗作用；②有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，如黄酮哌脂或特托罗定；③服苏打片调节尿液pH值以减轻症状；④老年女性患者反复发作本病者可适当补充雌激素治疗。

　　（4）中药利尿消炎丸治疗清热利湿，解毒通淋。可选车前子9g、木通9g、瞿麦9g，滑石15g，生地18g，淡竹叶12g，匾苔9g，甘草梢6g，煎汤口服，连服7天。

　　（5）局部治疗适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。①尿道扩张术，有引流及按摩作用，并可预防炎症性尿道狭窄。②尿道内灌注药物，在尿道扩张后，可向尿道内灌注5％～10％弱蛋白质银，有收敛及减轻炎症的功效。③尿道内有溃疡及肉芽组织时，可行经尿道内腔镜电灼术。

四、男性尿道炎的注意事项有哪些

　　（1）治疗期间不许饮酒。

　　（2）当完成一个疗程后应进行随访。

　　（3）患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

　　（4）由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。

　　（5）性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40％的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。

　　（6）对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

　　（7）若证实为沙眼衣原体尿道炎患者，再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。

　　（8）已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性，若疑属于这种情况，则及时用其他抗生素。

　　（9）如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。

　　（10）有条件的医疗单位，应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查，并进行针对性的治疗，这样才能彻底治愈。

　　（11）临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物，经临床应用博乐欣效果较好。

　　（12）若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。

　　（13）非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。