拔罐疗法在临床上有何应用 拔罐的时候有哪些需要注意的地方呢

一、拔罐疗法是怎么发展的

　　拔罐法，俗称拔火罐，是以罐子为工具，用火燃烧造成罐内相对负压，使罐子吸附于施术部位，产生温热刺激及局部皮肤充血，以达到治疗疾病目的的一种物理疗法。

　　拔罐疗法有着悠久的历史，古时称之为“角法”，是一种用挖空的兽角(动物犄角)磨成有孔的筒状，刺破脓肿后以角来吸拔脓疮、吸除脓血的外治法。早在两千多年前，《五十二病方》中就有古人用“兽角”做成罐具治疗疾病的记载。

　　晋代葛洪《肘后备急方》中记载了用牛角来治疗痈肿，鉴于当时此法盛行，若使用不当易造成事故，故书中特别强调要慎重选择适应症。

　　在唐代，拔罐工具有了突破性改进，人们掌握了竹筒的制作工艺，采用水煮吸拔的方法，最后发展成现今的水罐、药罐，大大丰富了拔罐疗法的内容。

　　到了宋金元时代，拔罐疗法的名称由“吸筒法”替换了“角法”，而使用竹罐;拔罐方法也进一步由单纯水煮的煮拔筒法发展为药筒法，即先将竹罐在按一定处方配制的药物中煮过备用，需要时，再将此罐置于沸水中煮后，乘热拔在穴位上，以发挥吸拔和药物外治的双重作用，然而，此时的药罐法，药物种类及用量均较少，是药罐法的开端。

　　在明代，拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法，主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。在吸拔方法上，较之前代，又有所改进。用的较多的是将竹罐在多味中药煎熬后的汁液中煮沸直接吸拔，所以，竹罐又被称之为药筒，较之宋代的药筒法，无论是药物种类及剂量，还是使用方法方面，都有明显进步。

　　清以前，文献记载的诸多拔罐疗法，虽在罐具、吸拔方法、药罐等方面有所改良和提高，但在临床应用方面却不能脱离疗痈疮疡这类外科阳热实证。至清代，拔罐法有了更大的发展。首先，是拔罐工具的又一次革新。竹罐尽管价廉易得，但吸力较差，且久置干燥后，易产生燥裂漏气。为补此不足，清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词。其次，拔罐方法上有较大进步，拔罐部位上一改以往以病灶区作为拔罐部位，采用吸拔穴位来提高治疗效果。再者，拔罐疗法的治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，已从单一的外科发展到内科多种病症的治疗。

二、拔罐疗法的临床应用是什么

　　1.寒性落枕：留罐后艾灸

　　不少人一觉醒来发现脖子疼痛，不能转动，到医院一检查，是落枕。落枕轻者可自行痊愈，重者能迁延数周。风寒阻络证型的落枕，火罐疗法较好。这类患者特点是晨起出现颈项、肩背部疼痛僵硬不适，转侧受限，尤以旋转后仰为甚，头歪向健侧，肌肉痉挛酸胀，可伴有恶寒，头晕，精神疲倦，口淡不渴等症状。

　　可采用在颈部及落枕周边部位的走罐、留罐和艾灸综合疗法。先在疼痛部位均匀涂抹上红花油后走罐，以皮肤红晕为度，之后在风门、风池、大椎穴位上留罐。起罐后再用艾条温灸所有穴位10分钟，每日1次，2次为l疗程。

　　2.寒性颈椎病：叩刺后走罐

　　冬天室内有空调或暖气，人体毛孔处于开放状态，此时来到室外，如果颈部未做好保暖措施，暴露在外，易受风寒刺激，使局部肌肉保护性收缩，从而导致颈部张力增高，颈部力量失衡，颈部肌肉紧张痉挛，进而压迫到神经、血管，则发生颈部疼痛不适。

　　寒湿阻络型颈椎病患者较适合火罐疗法。这类患者主要症状是头痛、后枕部疼痛，颈项强硬，转侧不利，一侧或两侧肩背与手指麻木酸痛，或头痛牵涉至上背痛，颈肩部畏寒喜热，颈椎旁有时可触及肿胀结节。

　　可采用在颈部进行叩刺、走罐、艾灸等综合疗法。一开始先用梅花针轻叩上述部位，以微出血为度。血止后走罐，走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条温灸l0分钟，隔日1次，10次为1疗程。

　　3.急性咽喉肿痛：拔罐加放血

　　冬季气侯干燥，加上雾霾的影响，咽喉炎发病率较高，很多人喜欢购买治疗咽喉炎症的药物服用，但消炎药绝不能滥用，否则适得其反，还会加重病情。不妨试试中医绿色疗法——火罐放血疗法。

　　大椎穴放血加拔火罐治疗咽喉肿痛，能泄实热，降急火。患者经过一次放血治疗后，往往感觉咽痛减轻，很少再度出现高热症状，病程明显缩短。一般一个星期一次就行，3-5次为一个疗程。

三、拔罐疗法注意四件事

　　1.拔火罐过后别急着洗澡

　　当我们想到温热的澡水和温热的火罐，洗完再拔，拔完再洗就感觉很舒服。可是这顺序还真要注意，可以洗完澡后拔火罐，但是绝对不能在拔罐之后马上洗澡。这是因为拔火罐后，皮肤是在一种被伤害的状态下，非常的脆弱，这个时候洗澡很容易导致皮肤破损、发炎。而如果是洗冷水澡的话，由于皮肤处于一种毛孔张开的状态，很容易受凉。所以拔火罐后一定不能马上洗澡。

　　2.火罐3小时后在洗澡

　　拔罐后3小时内不宜洗澡。饭前饭后一小时及酒后，不宜拔火罐。孕妇、体质虚弱者、皮肤病患者都不宜拔罐;另外，血小板水平低的人拔罐时容易出现皮肤淤血，也不适宜;儿童也可以拔罐，但次数和数量要比大人少。

　　3.拔火罐时间别超10分钟

　　不少人说火罐这一拔最少要半小时，有的人认为拔出水疱来才能体现拔火罐的效果，尤其是一些老人持这样观点的比较多。而拔火罐真的是时间越长越好吗?其实，拔火罐根据火罐大小、材质、负压的力度各有不同。但是一般以从点上火闪完到起罐不超过十分钟为宜。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间，如果说在负压很大的情况下拔罐时间过长直到拔出水疱，这样不但会伤害到皮肤，还可能会引起皮肤感染。

　　4.同一位置不宜反复拔

　　一次不行拔两次，同一个位置，反复地拔，就不信这火罐拔得没效果。其实，这样做也是不对的。拔火罐的时候你甚至可以拔满全身，因为这样可以全面理疗，帮助大家舒活筋骨。可是在一个地方反复的拔，很容易造成皮肤的红肿、破损，如果并发了伤口感染，那就得不偿失了。

四、哪些人不适宜拔罐疗法

　　1、皮肤过敏、皮肤损伤者。拔火罐有可能加重过敏症状。而且皮肤溃疡的地方也不能拔，容易引发感染、水泡，加重溃疡。皮肤上如果有溃破，就绝对不能在破损处进行拔火罐治疗，拔罐后也不能着急洗澡，避免皮肤破损、发炎，一般人每周拔罐一次是比较适合的频率，拔罐过程中，还要注意“火候”，时间不要太长。一旦出现起水泡、烧伤等意外情况，则应及时到医院就诊。

　　2、孕妇、女性月经期。尤其是孕妇的腹部、腰骶部位，不宜拔罐。孕妇如果进行不适当的拔火罐可引起先兆流产等。月经期是同样的道理，如果在经期拔小腹或者是拔腰骶部，会引起月经过多。

　　3、身体弱的人。拔火罐、刮痧消暑虽然见效快、无副作用，但有些人也不宜接受此种治疗。有心脏病、血液病、皮肤病、皮肤损伤、结核病、骨质疏松、晚期癌症及各种传染病、体质弱、老年人等最好慎用此法。而更重要的是，拔火罐和刮痧时千万不能对着空调或风扇风口，以防风邪入侵。