产后恶露不净 学几招让产后恶露快点走

一、产后恶露多久排净才正常

　　胎儿自母体分娩之后，产妇在接下来的几周内，会陆续排出鲜红色的液体，这是一种正常的现象，这些产后分泌物称为“恶露”。 恶露是妈咪身体恢复情况的睛雨表，一般来说，在产后三周左右就会干净了。
　　恶露是怎么产生的呢？这得从月经和受精说起。女性在每一次的经期结束之后，子宫内膜都会逐渐增厚，到了排卵日时，卵子若有受精，以利胚胎当天；怀孕时，子宫内膜起着为交换母体与胎儿之间的氧气、养分、血液等营养物质的作用。分娩后，这些内膜开始慢慢剥落，形成“恶露”。
　　很多产妇都比较关心恶露正常量的多少以及多久才会干净，这一问题与生产方式和产妇身体状态有直接关系。自然产与剖腹产的妈咪，不只是复原时间不同，就连恶露排出的量也会有所差异。由于剖腹产妈咪是直接开刀生产，在开刀的过程中，有些医师会一并清理产妇的子宫腔，将一些子宫腔内的血块、胎盘、胎膜等清除干净，因此有些剖腹产妈咪的恶露只会维持2周左右。
　　通常，在生产后的3～4天之内，从阴道流出的恶露会呈现鲜红色，过几天之后，会慢慢转变为棕红色或粉红色，大约10天后，恶露就会变成棕黄色或乳黄色。对于顺产妈咪来说，平均来看， 恶露将会维持到产后第3周才会结束。有些妈咪过了产后第10天，会偶尔参杂一点鲜红色的恶露，但如果流量不多的话，其实不会有什么太大的问题，不需太担心。
　　不过，有些妈咪为了让子宫尽快恢复收缩，在生产后会饮用生化汤，一般建议产后一周再饮用，但饮用生化汤之后，恶露呈现鲜红色的时间会持续较多天，此属正常现象，待一周之后，恶露颜色还是会渐渐变成棕色。

二、恶露不止或者恶露量少的原因

　　有些产后妈咪可能会感到疑惑，明明恶露分泌量都处于正常状态，也不会产生恶臭或是长期处于鲜红色的状态，但生产已经过了1、2个月，恶露还在不停滴滴答答，虽然不会引起任何不适，但难免还是会影响到生活质量。发生这种情况，很可能是因为妈咪在生产后没有妥善休息，引起内分泌失调，使子宫内膜增生又剥落，造成阴道出血断断续续。此外，造成恶露不止的原因还有子宫收缩不良、子宫内膜发炎，胎盘、胎膜等组织残留在子宫，不当的食补，如服用过量的生化汤。
　　正常的恶露在产后一天之内，流量会达到最多，建议1小时就可以更换一次护垫，若以此频率替换，其实恶露量大约只占护垫1/3到1/2的面积；不过，如果在1小时之内，恶露几乎沾满整块护垫，且须更换2到3次以上，或是流量超过500cc，妈咪就要主动向医生反映，因为这有可能是产后大出血的征兆。
　　有些妈咪恶露分泌较久，相反的，也有人的恶露量极少，就算不是剖腹产，也能在3周内全部排完，但这真的代表恶露都排完了吗？还是子宫内依旧还有恶露？产科医生表示，若有经历鲜红恶露、浆性恶露与白色恶露三阶段，且肚子没有感到疼痛，就算恶露只分泌1、2周，也算是正常的现象，不太可能是因为子宫 颈阻塞而使恶露无法排出。理论上，这就像女性月经一样，有人每次月经来潮就必须换7天卫生棉，有人则是历经3天就可以轻松解脱，恶露也是端看不同人的体质，而有不同的反应现象。

三、产后恶露的分类

　　正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：
　　1.血性恶露
　　因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
　　2.浆液恶露
　　因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。
　　3.白色恶露
　　因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
　　虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。
　　孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

四、产后恶露的治疗和预防

　　治疗
　　首先要明确病因，针对病因进行相应的治疗。
　　1.组织物残留
　　B超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术，顺产的产妇可以直接行清宫术，如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。
　　2.产后子宫复旧不良
　　B超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染；坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。
　　3.产褥感染
　　导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净，如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高，中性比例升高，B超检查常提示未见明显异常，需要给予输液抗感染治疗者，如果有进行母乳喂养的话，则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗，治疗时间为3～5天。
　　预防
　　1.分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病，如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
　　2.对胎膜早破、产程长者，给予抗生素预防感染。
　　3.分娩后医师应仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。
　　4.坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。
　　5.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时医院就诊。
　　6.定期测量子宫收缩度，如果发现子宫收缩差，应该到医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。
　　7.保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，减少感染发生。