弥漫性外耳道炎是什么病 有哪些分类呢

一、弥漫性外耳道炎的疾病概述

　　细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症。外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道炎疖（furuncleofextrnalauditorycanal）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuseotitisexterna）。

　　生理挖耳或异物损伤，药物刺激，化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸渍。引起外耳道皮肤角质层肿胀，阻塞毛囊、有利细菌生长易致本病，常常致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

　　外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头部；弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。要预防外耳道炎必须注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之，保持外耳道干燥、避免损伤、最为重要。

二、弥漫性外耳道炎的疾病分类

　　1、单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

　　2、外耳道疖：发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

　　3、弥漫性外耳道炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

　　4、坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

　　5、外耳道真菌病：耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。

　　6、急性外耳道炎：急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳（如取外耳道异物、盯聍等）损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。

三、弥漫性外耳道炎的临床表现

　　1、外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂，先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物。皮肤肿、遮蔽鼓膜，产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大并可出现全身发热、不适等症状。

　　2、耳道红肿溃烂。常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎，中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿，疼痛明显，突起如椒目或顶现脓点，后者则为弥漫性红肿、溃烂，黄白色分泌物较多。

　　3、迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血，鼓膜可浑浊、增厚，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

　　4、外耳道异物。而且这种症状表现多见于小儿，成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留，及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者，可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛，或造成皮肤破损。

四、弥漫性外耳道炎的冲洗疗法

　　方法一

　　取位：外耳道

　　操作方法：菊花50克、蒲公英50克，水煎汤冲洗外耳道。或用高渗盐水冲洗外耳道内积存的分泌物及碎屑，拭干后用涂有抗生素及肾上腺皮质激素合剂的棉条塞外耳道。此法对于弥漫性外耳道炎效果较好。

　　方法二

　　取位：外耳道

　　操作方法：取黄连120克、枯矾45克、甘油1000毫升、冰片0.6克，先将黄连煎水2次，浓缩液为1000毫升，过滤，加入枯矾再过滤，然后加入甘油、冰片拌匀装瓶备用。每次取适量冲洗外耳道。常用中药

　　本病属中医的耳疮范畴，多因风热侵袭或热毒望盛所致，治宜疏风清热，解毒消肿。

　　1.内服药银翘丸、牛黄解毒丸口服每次1九日2次。

　　2.外用药

　　①黄连膏、紫金锭外耳道涂敷。

　　②中药菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。

　　③如伴有耳周围肿胀。可以水调散外敷（即黄柏研末后加等量石膏和凉开水调成糊状涂布耳周肿胀处或以湿热毛巾敷局部）。