化脓性鼻窦炎有哪些症状鼻窦炎患者的护理方法

2017-07-06 14:19 来源：网友分享

一、鼻窦炎会带来哪些危害

　　1、急性鼻窦炎可以出现头痛，畏寒，发热、鼻腔流脓涕，周身不适、精神不振、食欲减退等，儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律，随不同的鼻窦感染而有所不同。

　　2、由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。小儿的慢性鼻窦炎还可以严重影响学习成绩，导致成绩下降。慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶，导致附近器官的感染。鼻窦炎还可以引起哮喘发作，对有鼻窦炎的哮喘病人，应先进行鼻窦炎的治疗。

　　3、颅内并发症：并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐，脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。

　　4、病灶和下行感染：鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶，还可引起感染性关节炎、腱鞘炎和耳鼻喉病。

　　5、骨髓炎：慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛性质是闷胀样钝痛。

二、鼻窦炎有哪些分类

　　1、致病因素：细菌感染引起的急、慢性鼻窦炎；变态反应性因素引起，也就是“过敏”，为身体对某种物质的一种免疫反应而引发的变态反应性鼻窦炎；气压骤变引起的鼻窦内黏膜的损伤航空性鼻窦炎。

　　2、根据病变累及的部位分成单个鼻窦炎或两个以上的多鼻窦炎，全部受累的为全鼻窦炎。

　　3、根据时间的长短一般分为：急性鼻窦炎，病情持续时间，成人在8周以内，儿童在12周以内；慢性鼻窦炎，病情超过急性期即为慢性期了。

　　4、根据分泌物的性质：如分泌物为清涕或少量黏涕，一般为单纯性鼻窦炎；如分泌物为脓性则为化脓性鼻窦炎了。

　　5、根据年龄分类：14岁以下为儿童期，患鼻窦炎称为儿童性鼻窦炎，14岁以上的自然为成人患者了。

　　鼻窦炎不论急性或慢性，鼻道积脓是重要体征之一，即流脓鼻涕为主要症状。因各窦开口的部位不同，鼻道积脓位置亦各不相同。

　　上颌窦、额窦、前组筛窦均开口于中鼻道，故来自前组鼻窦的分泌物可流至鼻腔中，易向前擤出，部分亦可流至鼻后部。蝶窦开口位于蝶筛隐窝，后组筛窦开口于上鼻道或最上鼻道，其所产生的分泌物，多向后鼻孔流入鼻咽部，有时结成稠块，非用力向鼻后抽咯，不能排出，患者多诉痰多。

　　鼻窦炎分泌物排出量多少不定，一般以急性鼻窦炎时为多。呈黏性、黏脓性或纯脓性，多视病变轻重而定。鼻腔分泌物多是引起鼻阻塞的重要原因，当排除分泌物后鼻通气即可有一时的改善。在上颌窦穿刺冲洗时，急性炎症的脓液，多易混合于冲洗液中；慢性炎症的脓液，则呈团块。鼻窦炎伴有萎缩性鼻炎时，鼻内可擤出脓痂，分泌物多有臭味。牙源性上颌窦炎的脓常有臭味。

三、化脓性鼻窦炎有哪些症状

　　（1）多脓涕。为慢性鼻窦炎主要症状之一，以病侧明显。鼻涕为黏脓性或脓性。若为前组鼻窦炎，鼻涕常易从前鼻孔擤出，部分可流向后鼻孔。额窦炎时早晨起床后鼻涕增多，午后逐渐减少。若为后组鼻窦发炎，鼻涕多经后鼻孔流入鼻咽，有时需用力向后吸鼻、方能经口排出，病人常感“痰多”。如为牙源性上颌窦炎，鼻涕常有腐臭味。

　　（2）鼻塞。轻重不等，常因鼻腔黏膜肿胀、鼻甲息肉形成或鼻内分泌物较多所致。病人常有不断擤鼻、咳嗽症状，乃为鼻腔黏膜纤毛机能下降的表现。鼻涕排除后，通气可以暂时改善，但不久又觉阻塞。

　　（3）头痛。慢性鼻窦炎不一定有头痛。亦不如急性鼻窦炎严重。一般多属钝痛、闷痛。多因细菌毒素被吸收，产生脓毒性头痛；亦可由于窦口阻塞，窦腔内空气被吸收后形成负压，而产生真空性头痛。

　　鼻窦炎引起的头痛常有下列特点。头痛常伴鼻塞、流脓涕与嗅觉减退等症状。头痛多有时间性或固定部位，如白天重、夜间轻，且多为一侧性。若为两侧性必有一侧较重。前组鼻窦炎多为前额部疼痛；后组鼻窦炎多为枕部疼痛。休息、滴鼻药、蒸气吸入或鼻腔通气、引流改善后头痛可减轻；咳嗽、低头弯腰、用力时头部静脉压增高，头痛加重。吸烟、饮酒、情激动亦可加重头痛。

　　（4）嗅觉减退或消失。除鼻黏膜肥厚、肿胀所致外。嗅神经感受器发生变性亦可引起嗅觉减退或消失。多属暂时性，少数为永久性。