慢性鼻炎的护理 如何有效预防慢性鼻炎

一、护理慢性鼻炎的方法

　　1、当慢性鼻炎表现为交替性鼻塞，鼻流清水样涕，遇寒加重，面白气短，咳嗽白痰，食少倦怠，舌淡苔薄白，脉弱者，多为肺脾气虚证。饮食中尽量不食用萝卜或过多酒肉，可选食黄芪鸡、枣泥扁豆包、扁豆大枣粥、小米荷叶粥、姜枣汤等。
　　2、当慢性鼻炎表现为持续鼻塞，鼻甲暗红，鼻流浊粘稠涕，头胀刺痛，舌质暗红，脉弦涩者，多为气滞血瘀证。饮食中应少吃辛辣燥热的食物，不宜多食巧克力。应饮食清淡，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。此外，可食用桃仁粥、山楂川芎茶、橘红酒、桃仁泽泻桂鱼汤等，平时可少量饮酒，不宜过量，并应戒除吸烟。
　　3、当鼻炎近期加重，鼻流黄涕，并伴有发热、恶寒，全身酸痛，舌红苔薄黄，脉浮数者，多为近日外感风邪。饮食中禁食酸涩收敛之品，如杏、山楂、柿子等，以免邪恋而难解。此外，还应少吃过于油腻辛辣的食物，以免助热加重病情。可选用白芷银花茶、辛夷马齿苋粥、公英地丁酱等。
　　4、慢性鼻炎的护理还包括当慢性鼻炎表现为鼻腔内干燥、结痂，或有时出血，烦热咽干，舌红少津，脉细数者，多为肺阴亏损证饮食中应避免过食辛辣、燥热之物。应多吃蔬菜、水果，秋梨膏，海参加生地，葛根粥，冬瓜加瓜蒌根汤或冰糖煮白梨等。

二、慢性鼻炎预防

　　1、戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。
　　2、治疗过程中宜配合体育疗法，以增强体质和抗病能力。
　　3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻，慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力，对血管收缩剂敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻，且会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退，并有可能造成“药物性鼻炎”。
　　4、积极治疗急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染。注意环境卫生，嗜烟酒者自然也应戒除。
　　鼻炎之所以难以治愈，不是没有好的治疗方法，更多的是人们的忽视及麻痹大意。人们总以为鼻炎不是什么大毛病，没有什么危害，发现患上鼻炎，消极治疗，甚至干脆不治。
　　除此之外，鼻炎难以治愈还包括以下几点：
　　1、急性期治疗不及时或不彻底：难治的鼻炎病人均为慢性。急性鼻炎若无并发症，治疗起来并不太困难。如果急性期未予注意，不及时治疗或治疗不够彻底，致使鼻炎迁延不愈或反复发作，其结果必然造成鼻粘膜长期过度炎性充血、水肿，慢慢地引起鼻粘膜肥厚、纤毛功能下降，形成慢性鼻炎。
　　2、过度使用滴鼻剂：很多患者在鼻塞的时候就去选择滴鼻液，过多地滴用强烈的血管收缩剂，如较浓的鼻眼净滴鼻剂，或错误地认为鼻炎既然是炎症，就有细菌感染，而大量的使用渗透浓度与鼻粘膜纤毛生理活动不吻合的各种抗菌药物，直接损害纤毛功能，引发了肥厚性鼻炎，药物性鼻炎，这样在治疗起来难度也开始了加大。
　　3、重治疗忽视复发：有的病人经过精心的治疗，取得了十分满意的疗效，但不久又复发了，这与每个人的身体素质、抵抗力和选择的治疗方法有关。

三、慢性鼻炎症状诊断

　　慢性单纯性鼻炎：间歇性或交替性鼻塞，鼻涕常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。鼻粘膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1～2%麻黄素液作鼻粘膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。
　　慢性肥厚性鼻炎：由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
　　慢性干燥性鼻炎：鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂，可有小片薄痂附着，去之常出血。鼻甲无萎缩，应与萎缩性鼻炎作鉴别。

四、慢性鼻炎疾病病因

　　（一）局部病因
　　1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
　　2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。
　　3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常见于久用滴鼻净之后。
　　（二）全身病因
　　1.长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。
　　2.维生素缺乏，如维生素A或C。
　　3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。
　　4.长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
　　（三）环境因素：
　　在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。
　　病理：
　　慢性单纯性鼻炎：粘膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。
　　慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
　　慢性干燥性鼻炎：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。