2016-11-25 09:38 来源:网友分享
(一)鼻痒
患者鼻子里常有一种难以忍受的蚂蚁爬行的感觉,每天发作数次,部分患者可同时伴有眼部、咽喉部或耳部痒感、流眼泪等。鼻痒为鼻黏膜感觉神经末梢受组胺等炎性递质刺激引起。
(二)阵发性打喷嚏
呈阵发性连续发作,有的人打喷嚏可以一连打十几个到几十个不等,尤以晨起或夜晚明显,或随季节变换加重,为鼻黏膜反应性增高的表现。喷嚏与咳嗽相似,是一种保护性的动作,发生于深吸气之后,随之以强呼气,气流经鼻咽部自口与鼻腔喷出,伴有面部肌肉运动、闭眼、流泪、鼻分泌物短暂性增多等。
(三)流清鼻涕
患者常伴随喷嚏的是流清水样鼻涕,通常量较大,严重的患者就像打开了“水龙头”,一些人每天要用大量纸巾或数条手帕,并常引起鼻前庭炎和上唇脱皮。流清鼻涕通常为副交感神经功能过强,引起鼻黏膜血管通透性增加,杯状细胞、腺体分泌亢进所致。
(四)鼻塞
程度常轻重不一,症状常常在发作时加重,而不发作时鼻塞可不明显,部分患者因患病时间过长,可出现持续性鼻塞。鼻塞通常因交感神经功能低下,血管通透性增高、间质肿胀所致。鼻塞是人体对鼻腔功能的一种自我保护反应,鼻腔试图通过限制通气,让受到侵袭的黏膜通过自身调节,解决所发生的问题。鼻腔作为呼吸系统的第一门户,面对备受污染的尘世,常常是旧伤未愈又添新伤。
(五)其他症状
包括嗅觉减退、鼻腔干燥等。嗅觉减退常因黏膜水肿、鼻塞而引起,多为暂时性,而持久水肿则可导致嗅神经萎缩。鼻分泌物的刺激可引起干咳,严重者出现胸闷和憋气,如已并发哮喘,则可听到哮鸣音,严重者有呼吸困难,并常在夜间加重。持续性鼻堵塞可导致鼻窦炎和中耳炎,部分患者可有全身症状,如乏力、烦躁和食欲减退等。
1、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身体质差,抵抗力和免疫力低下,略受风寒或外源因素的诱发就会发作。
2、炎症治愈困难
细菌一旦进入鼻窦内,就极易存留繁殖,又因鼻窦口小,鼻腔黏膜与鼻窦黏膜口处黏膜肿胀,使鼻窦口阻塞,由于鼻窦的特殊生理结构,致使药物难进其中。
3、外源因素的诱发
随着社会的日益发展,空气污染的加剧,化学过敏源的增多,细菌病毒变异,精神紧张,气候的恶化等因素,使感冒多发且迁延难愈,从而使过敏性鼻炎的发病率逐年上升,越发难治。
4、耐药性
在很长一段时间内,医学界针对过敏性鼻炎的治疗一直停留在快速解除症状上,使用一些普通的鼻炎药物,只能暂时性地改变鼻腔通气状况,而对过敏体质没有太大作用,一旦停用,就会再次发作;因药物滥用,使病菌随着鼻炎一次又一次的发作;一次又一次的用药和更换药,不断地变异而具有耐药性,使用一般药物根本无法作用病菌,从而使过敏性鼻炎越来越难治,甚至发展成鼻癌。
1、避免陷入误区。很多人认为慢性鼻炎是不治之症,于是放弃治疗,听之任之,结果导致疾病迁延不愈,带来各种健康隐患。其实,医学技术发展至今,已经有很多方法可以治疗慢性鼻炎,达到临床治愈的效果。老年人更应积极治疗,以免因小失大加重各种慢性疾病。
2、坚持适度的运动,是过敏性鼻炎的注意事项之一。这样有利于增强机体的抗病能力,从而达到避免疾病复发的目的。
3、夏天天气比较炎热,少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。
4、当春秋季节来临时,尽早请教医生采取预防治疗,可使过敏性鼻炎患者平安度过花粉季节。即使发病的话,也能减轻症状。
5、积极治疗,保持鼻腔通畅。一旦发现有鼻炎,就要积极治疗,尽量保持鼻腔通畅,可采用鼻塞塞鼻、蒸汽熏蒸、雾化吸入等方式稀释鼻涕、畅通鼻道,保证心脑供氧量。
6、随时保持鼻腔清洁,尽量减少户外活动,尤其是早晨5时到10时,是花粉扩散高峰时间,最好不要在户外久呆;及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎;保持室内空气的湿度或是使用空气过滤器,尽量少接触电脑,不让鼻子太干燥;戒烟戒酒,减少对鼻腔黏膜的刺激,同时尽量少吃鱼、虾、牛奶等引起过敏原的食物。
过敏性鼻炎是一种常见病,任何年龄包括婴幼儿都有可能患病,过敏性鼻炎的发病会受到外界因素的影响,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性,过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状,这些症状可自行或经治疗后消失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。临床根据过敏性鼻炎上述典型典型症状及检查结果,即可以做出过敏性鼻炎的诊断。
1、过敏性鼻炎镜下检查
患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性,部分病人可以发现,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
2、过敏性鼻炎腔分泌物涂片检查
在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。
3、过敏性鼻炎应性激发试验
一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。