婴儿发烧如何护理 怎样治疗婴儿发烧_

一、婴儿发烧的护理方法

　　1、保持室内适宜及空气流通

　　将室内温度控制在18 一20 左右，保持空气流通，经常开窗换气，以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，以防止交叉感染，同时利于宝宝休息。

　　2、饮食以流质、清淡、易消化为主

　　饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥，面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，专家提示，发烧期间暂时不要给宝宝吃鸡蛋，因为鸡蛋清中含有某种致敏物质，可能会引起一些宝宝的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作，而发烧时抵抗力下降，就有可能会有反应。

　　3、宝宝衣服不宜过厚

　　宝宝衣服不宜穿的过多，否则会影响散热，使体温降不下来，则要预防发生高热惊厥，尤其对于新生儿体温在38。5度以上时，一旦包裹的过紧，容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高，要立即打开包被及解松衣服以便散热。

　　4、勤测体温

　　建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温，高温宝宝则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓，面色苍白，软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁，为宝宝补充水分。

　　5、辅助食疗，灵活选择

　　以下几种食物对宝宝发烧有辅助食疗的功效。妈妈需根据宝宝自身情况，灵活选择：

　　蔗浆粥：将新鲜甘蔗洗净后榨汁100ml，粳米100g，加水煮成粥，每天分2-3次食用。

　　西瓜汁：将新鲜西瓜，去籽榨汁，让宝宝直接食用。如宝宝只是发烧时并没有其他症状，可以喝一些西瓜汁帮助降温、利尿。

　　麦冬粥：麦冬30g，煎汤取汁，加粳米100g。煮半熟时加入麦冬汁及冰糖适量，同煮成药粥，早晚服食。

　　荷叶粥：新鲜荷叶一张，洗净煮汤500ml左右，用滤出的荷叶水加粳米100g、白砂糖适量煮粥，每天早晚食用。

二、婴儿发烧的治疗

　　1.治疗原发病

　　发热是疾病的一种表现，而不是一种独立的疾病。因此，对小儿发热不能单纯地着眼于退热，而应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。

　　2.退热治疗

　　高热持续不退的患儿，为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响，需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿，及时采取降温措施很有必要。发热小儿出现以下情况需警惕或紧急处理：出现热性惊厥；3个月内婴儿发热；发热持续超过5天；发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温；小儿行为明显改变：如不爱玩耍、没有食欲、很少说话、对周围事物漠不关心或突然出现以前从没有过的特殊表现；尿少，提示脱水，如婴儿每天尿湿尿布<3块，或大一些儿童8～12小时没有小便。

　　3.常用的降温措施有

　　（1）物理降温 温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈，还可加敷腋窝和腹股沟等处。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

　　（2）药物降温 常用对乙酰氨基酚（>3个月小儿）或布洛芬（>6个月小儿）口服或直肠给药，每4～6小时可用药一次，小儿应慎用阿司匹林（可导致瑞士综合征），一般不主张单用激素退热。

　　新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。

　　（3）中医药降温 针灸，中药口服、外敷或灌肠，推拿。

　　（4）人工冬眠疗法 是以药物（氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合）和物理降温相结合的一种降温方法。人工冬眠具有强有力的中枢神经保护性抑制作用，能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。主要适用于重症感染所致的持续高热不退或伴惊厥者，如中毒型细菌性痢疾、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。

　　4.其他对症支持治疗

　　（1）提供舒适的降温环境，将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。

　　（2）及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。

　　（3）给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。

三、婴儿发烧的并发症

　　1.脱水及酸碱平衡紊乱

　　高热容易造成脱水，也因服退热药大量出汗时体内丧失水分。脱水不仅使退热困难，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。同时血中钠浓度升高，血液高渗，患儿会发生口干口渴、烦躁不安甚至说胡话或抽搐，热度不仅不退且会更高，可能会发生低钠血症，多见于平时有营养不良的婴幼儿。

　　2.热性惊厥

　　有些患儿发热时可发生抽搐，多发生于高热骤起之时，一次发热一般发作一次，很少超过2次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子健康影响不大。

　　3.脑水肿

　　一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。?当体温超过41℃时，体内蛋白质会发生分解，可引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此，孩子出现40℃以上高热时必须紧急处理。

　　4.小婴儿可能由于高热会引起心跳加快，还可能引起心力衰竭等。

四、婴儿发烧的原因

　　1.短期发热（发热<2周）

　　短期发热在儿科多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史，及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征，有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。

　　2.长期发热（发热≥2周）

　　（1）感染性发热

　　1）呼吸系统感染 最多见，病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等；

　　2）其他系统感染 肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎）、心血管系统感染（如感染性心内膜炎、心包炎）、肝胆系统感染（如肝炎、胆管炎、肝脓肿等）；

　　3）全身性感染 如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等；

　　4）脓肿或局限性感染 如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周脓肿等。

　　（2）非感染性发热

　　1）风湿性疾病 以幼年型类风湿性关节炎最常见。近年随着链球菌感染被及时控制，风湿热现已较少见。其他引起发热的风湿性疾病有系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、川崎病、血清病、皮肌炎、结节性非化脓性脂膜炎、韦格恶性肉芽肿及血管性免疫母细胞淋巴结病等。

　　2）组织破坏或坏死 恶性肿瘤，以白血病最常见，其他有恶性淋巴瘤（包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤）、成神经细胞瘤、恶性组织细胞病、朗格罕组织细胞增生症及尤文肉瘤等；大面积烧伤、大手术后、内出血吸收过程、血管栓塞等。

　　3）产热过多或散热减少 产热过多见于甲状腺功能亢进、癫痫持续状态、肾上腺皮质功能亢进；散热减少见于广泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚叶发育不良以及新生儿包裹过多等。

　　4）下丘脑体温调节中枢疾患 如颅骨损伤、大脑发育不全、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血、暑热症、中毒性脑病、脑炎后遗症及间脑病变等。

　　5）自主神经功能紊乱 如功能性低热、慢性非特异性淋巴细胞增多症。

　　6）其他 药物热、药物中毒（如水杨酸、阿托品）、输血或输液反应、高钠血症（垂体性或肾性尿崩症）、炎性肠病及免疫缺陷病等。

　　3.慢性低热（长期低热）

　　指起病较缓，体温在37.5～38.0℃，持续4周以上者。40%为感染性发热，57%为非感染性发热，3%原因不明。

　　首先要除外结核病，包括肺结核；慢性低热常由感染后引起，如链球菌感染后综合征及其他感染后发热，并要寻找是否存在慢性病灶或小脓肿，如慢性隐窝性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。

　　慢性低热的非感染性疾病有甲状腺功能亢进、尿崩症、风湿性疾病、炎性肠病（克隆病及溃疡性结肠炎）、血液病、夏季低热、蛋白质摄入过高及测试体温时间过长等。

　　除外以上病因，如仍然找不到低热原因，但患儿又无任何病态，只需随访观察，低热可在数周后自行降至正常。