黑龙江麻疹手足口病发病率上升

　　记者从黑龙江省卫生厅获悉，今年黑龙江省麻疹、手足口病等传染病的发病率呈上升趋势，较近年同期发病水平有所增高，疫情防控形势严峻。针对这一情况，黑龙江省近日采取措施，强化传染病防控工作。

　　黑龙江省卫生厅要求各级卫生行政部门科学研判疫情，落实综合防控措施，结合本地实际分析疫情形势，防止传染病暴发;全面落实疫情监测与报告、流行病学监测、实验室监测、疫苗接种和疫情处理、医院内感染控制等各项措施;卫生部门积极协调财政部门，落实防控经费，为疫情的及时有效处理提供财力保障。
　　黑龙江省要求各级疾控部门进一步提高对疫情的快速反应和处置能力，防止疫情扩散;医疗机构应落实传染病预检分诊制度，避免患者在就医过程中发生院内感染，做好传染病疫情报告;卫生监督机构要加大监督执法力度，加强对医疗单位疫情监测与报告、医院感染管理等工作的监督检查;各级医疗单位和疾病控制机构要加强疫情报告工作，严格遵守疫情报告制度和报告时限。
　　由于麻疹等疾病的最佳预防方法为注射疫苗，黑龙江省卫生部门要求各地切实做好常规免疫工作，保持麻疹疫苗高水平的免疫接种率。严格按照规定的免疫程序，做好麻疹疫苗基础免疫和复种工作。

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一、手足口病的症状

　　【临床表现】

　　手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。

　　1.普通病例 急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和泡疹，偶见于躯干,呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。

　　2.重症病例 少数病例病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1) 神经系统表现:多出现在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表如精神萎靡、嗜睡或激惹、易惊、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;肌无力或急性弛缓性瘫痪、惊厥等。颈项强直在大于1岁的儿童中较为明显,腱反射减弱或消失，Kernig征和brudzinski征阳性。

　　(2) 呼吸系统表现：呼吸增快并浅促、呼吸闲难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加重，咳色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

　　(3) 循环系统表现：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗，指(趾)端发绀;持续血压降低,毛细血管充盈时间延长。