2017-03-13 06:25 来源:网友分享
1、小孩子肺炎会传染。尤其是孩子们经常在一起玩耍,相互之间的亲密接触就会多一些。大部分肺炎的传播途径是通过呼吸道飞沫传播。
2、肺炎其实不属于传染病。它是一个感染性疾病,它感染的不是病毒就是细菌,幼儿园里健康的孩子还是要分开,小孩子抵抗力比较低,不要和生病的孩子在同一个居室里面。空气隔离,比如说戴口罩,或者是在通风的地方玩。所以当小儿患了病菌以后,分泌物中会有大量的病原体存在,所以一定要和健康的小儿隔离开。
3、小孩子的抵抗力比较弱,经不起病毒、细菌的侵袭。小孩一旦患上了肺炎,他的分泌物中就带有了大量的病原体,打喷嚏、咳嗽等时就有可能将体内的病毒通过空气传染给其他人。托儿所、幼儿园内的小盆友人多密集且年纪小,抵挡不住空气中携带的肺炎病毒因子,很容易感染上,所以患了肺炎的小孩子最好暂时离开伙伴们回家治疗,这是对自己也是对其他小朋友做的贡献。
轻症
小儿肺炎只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,小儿肺炎患者咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,小儿肺炎可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在小儿肺炎容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高,可持续2~3日至1周左右。
重症
除轻症小儿肺炎表现加重外,持续高热、全身中毒等症状严重,且伴有其它脏器功能损害。小儿肺炎患者体温可达39~40℃或更高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎。有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。
第1、保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。
第2、吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP(鼻塞正压通气);出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气治疗小儿肺炎。
第3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:治疗小儿肺炎,呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免CO2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/L)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。
第4、退热处理:6月以上患儿,体温>38、5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
第5、加强心功能和保护心肌治疗:对于有心力衰竭小儿肺炎患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。
加强护理和体格锻炼是预防小儿肺炎的关键。婴儿时期应注意营养,按时添加辅食,多晒太阳,防止小儿营养性贫血和佝偻病的发生。要从小锻炼体格,经常到户外活动,使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。体质虚弱或患有贫血和佝偻病,就容易发生肺炎,而且这些孩子的治疗效果远不如体质好的儿童。
适时增减衣服很重要,孩子穿得太少或太多都容易感冒,甚至继发肺炎。少带孩子到公共场所去,防止交叉感染十分重要。尤其不能让孩子接触有呼吸道感染、百日咳、麻疹和流感等病人。少去大医院也是预防肺炎,尤其是预防金黄色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一个重要措施。因为大医院重病人多,空气中含金葡菌、腺病毒等病原体较多,对原本无病或只有轻病的孩子构成威胁。因此,进行健康咨询、体格检查以及治疗感冒等普通疾病,最好就近就医。
另外,体质虚弱,常患肺炎的孩子,可接种肺炎疫苗。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。