2017-06-28 23:22 来源:网友分享
1.消化道外感染
消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2.鹅口疮
病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。
3.中毒性肝炎
腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈。
4.营养不良和维生素缺乏
腹泻迁延日久,或反复多次禁食、长期热量不足,易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损,维生素K吸收减少和凝血酶原减低,而致出血。
5.其他
脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。
1.消化道症状
腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便,糊状便,水样便,或是黏液脓血便,判断腹泻时粪便的性状比次数更重要,如果便次增多而大便成形,不是腹泻,人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻,恶心,呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他可有腹痛,腹胀,食欲不振等症状。
2.全身症状
病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,可出现面色苍白,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡,惊厥,甚至昏迷等表现,随着全身症状加重,可引起神经系统,心,肝,肾功能失调。
3.水,电解质及酸碱平衡紊乱
主要为脱水及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。
4.脱水
由于腹泻与呕吐丢失大量的水和电解质,使体内保留水分的能力减低;严重呕吐,禁食,食欲减低或拒食,使食物和液体摄入量均减少;患儿发热,呼吸加快,酸中毒者呼吸加深,使不显性失水增加,根据水,电解质损失的量及性质不同分为3种类型:等渗性脱水(血清钠浓度130~150mmol/L),低渗性脱水 (血清钠浓度<130mmol l="">150mmol/L),大多数急性腹泻患儿为等渗性脱水,一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰,弹性差,前囟和眼眶凹陷,黏膜干燥,眼泪减少,尿量减少,严重者可导致循环障碍,按脱水程度分为轻,中,重度,脱水的评估(表1)。
平时家长需要注意孩子的胃肠功能变化,避免造成小儿腹泻出现,孩子一旦出现这种疾病,会带来很多影响,平时大家需要尽早了解这种疾病的预防工作,避免孩子吃生冷的食物,而且要注意增强抵抗能力,预防小儿腹泻的感染。
第一个方法:饮食预防:为了哺育一个健康的宝宝,建议妈妈们要坚持母乳喂养。母乳是纯天然饮品,宝宝可从母乳中获得各种抗肠道感染的物质,减少腹泻的发生。而对于正在添加辅食的宝宝,要做到循序渐进:从少到多、从稀到稠、从细到粗。
第二个方法:清洁消毒:部分小儿腹泻是由于细菌、病毒等感染造成的,这些致病菌可通过食物、餐具、身体接触进入宝宝体内。因此在宝宝生活场所的卫生,使用物品的消毒,就至关重要了。在给宝宝喂食前,必须洗净双手;婴幼儿使用的奶瓶、碗、匙等,每天至少煮沸消毒一次,或在使用前以开水烫一次;保持良好的卫生习惯,经常给宝宝洗澡及更换干净衣服。
第三个方法:增强抵抗力:小儿由于处在生长发育阶段,对外界的抵抗力较弱,很容易发生腹泻,因此,预防宝宝腹泻最主要的方法就是增强宝宝抵抗力。除了平时要加强户外活动来提高宝宝对自然环境的适应能力及提高机体抵抗力,还要适当添加维生素补充剂,它可以帮助孩子提高机体防御能力,显著减少腹泻的发生率。
小儿腹泻是一种很常见的症状。很多孩子在平时喜欢吃一些乱七八糟的东西,再加上孩子的抵抗能力和肠胃消化能力较差,小孩子就很容易腹泻,尤其是在天气炎热的夏天。那么,遇到这种情况,我们应该采取什么措施呢?
一、食物止泻
1、焦米汤:
制作焦米汤的方法,是先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄,再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热,就成了糊精。这种糊精非常容易消化,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用,适宜拉肚子的宝宝食用。
2、胡萝卜汤:
胡萝卜是属性为碱性的食物,所含的果胶能促使大便成形,并且吸附肠黏膜上的细菌和毒素,是一种非常好的止泻食物。胡萝卜汤的制作方法是,将胡萝卜洗干净,对切开,去掉茎,然后切成小块加水煮烂,再用纱布把渣过滤掉,最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以给宝宝食用了。
二、调整饮食
母乳喂养的孩子如果发生腹泻,不要轻易断母乳,这时,可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁,因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质,比较好吸收。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质,宝宝不易消化,所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的,这时就不适宜喂给全脂牛奶,而应喂宝宝脱脂牛奶。
而且,脱脂奶妈妈们可以在家里自己做,牛奶烧开再冷却后,用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉,如此反复三次,就把全脂牛奶变成了脱脂牛奶了。不过,等到宝宝的腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶,以免宝宝营养不良。