2017-07-13 15:44 来源:网友分享
湿疹是一种常见的皮肤病,临床上多伴轻重不等的瘙痒,多种形态的皮肤损害,时有反复发作的特点。小儿时期以婴儿湿疹最为常见。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿,6个月后逐渐减轻,1岁后能够自愈。初起时湿疹主要集中在面部,随着病情加深,逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。
婴儿湿疹初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱,水疱破后形成糜烂面,有浆液性渗出,结痂。重者可发生大片红斑,其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液,表面有厚痂,也可延及整个头面部或头颈部。病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂,痂下有脓液渗出,边缘有小脓疱,局部淋巴结肿大,压痛。附近或远隔部位也可有搔抓所致的平行线状红斑、丘疹和水疱。
婴儿患上湿疹的发病与多种因素是有关系的,有时难于明确。常见的4种原因如下:
1.遗传因素
湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的可能性很大。
2.食物因素
对于牛奶或其他食物过敏,牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首;如果妈妈食用鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖等都可能会引起宝宝过敏,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。
3.环境因素
环境因素也可能造成湿疹,羊毛织品、人造纤维衣物、花粉、螨虫、汗液、尿液、空气干燥等都可能引发湿疹。
4.精神因素
情感因素也会让宝宝受到影响而患湿疹,精神紧张会使湿疹加重。
1、喂养方面:提倡母乳喂养。为了保证儿童的正常生长发育,除有明确食物加重湿疹证据外,不必禁食奶类,建议婴儿期加喂蛋类辅食拖延至六个月后。
2、穿着方面:湿疹儿童穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤,不用羽毛枕、被,衣物清洗不要选用碱性、刺激性强的洗洁剂,洗涤时尽量漂洗干净。
3、皮肤清洁护理:婴儿湿疹皮肤清洁不宜用人乳汁,用温凉清水轻洗皮肤即可,沐浴液、香皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的。冬季减少洗浴次数,浴后应用保湿霜,并且要每天多次的用润肤霜。
4、居室环境卫生: 湿疹患儿居室要求凉爽、通风、清洁,为避免屋尘螨吸入,建议用湿拖把清扫房间。冬季居室应使用加湿器以提高环境湿度。
5、如果宝宝处于湿疹的急性期,表现为弥漫性潮红,丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂。皮损呈片状或弥漫性,无明显境界,泛发全身。炎症明显,浸润糜烂,自觉灼热瘙痒,夜间哭闹,影响到睡眠,则必须到医院就诊
1、总体治疗原则:
宝宝湿疹可以使用的药物种类繁多,爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在宝宝的皮肤上小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
婴儿湿疹用什么样的方法来治疗,要依据湿疹表现而定,如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂,不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多,应使用溶液冷湿敷,等结痂后再涂奶癣膏。
对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。
2、冷湿敷:
(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。
(2)4—6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。
(3)对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。
(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。
(5)冷湿敷时请注意:湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水
温馨提示:
要避免各种外界刺激,如热水烫洗,搔抓,日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。