鹅口疮什么症状 鹅口疮如何治疗

一、鹅口疮的基本病程

　　鹅口疮好发于新生儿、小婴儿特别是长期使用抗生素或激素的患者。鹅口疮可发生于口腔的任何部位以舌、颊、软腭、口底等处多见。首先有粘膜充血、水肿口内有灼热、干燥、刺激等症状。经过1-2天粘膜上出现散在白色斑点状如凝乳呈半粘附性略微高起。随后小点逐渐融合扩大成为形状不同的斑片。最后斑片又相互融合。经过数日白色斑块的色泽转为微黄日久则可变成黄褐。白色斑片与粘膜粘连不易剥离若强行撕脱则暴露出血创面但不久又被新生的斑片所覆盖。患者有口干、烧灼感及轻微疼痛。有时可出现患儿烦燥拒食啼哭不安等情况一般全身反应不明显部分患者可有体温升高。如果治疗不及时病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食道。引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染同时出现吞咽困难。少数病例病菌可进入血液循环成为白色念珠菌败血症病情危重偶尔可引起心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。

二、鹅口疮的多方病因

　　母亲的原因

　　1.准妈妈产道有念珠菌感染。白色念珠菌通常寄生在人体的皮肤、肠道以及女性的阴道中如果准妈妈孕前有白色念珠菌阴道炎那么就要及时治疗。有统计表明正常新生儿的鹅口疮有99%是出生经过产道时接触到妈妈阴道附近的念珠菌而造成的感染。

　　2.新妈妈压力过大。当了新妈妈后总要担心宝宝的照料、喂养等问题心理、生理上的压力明显增大再加上自己身体还没有完全恢复好即使没有出现生病的状况过大的压力同样会导致新妈妈抵抗力下降念珠菌增多或感染几率加大。

　　婴儿的原因

　　1.身体抵抗力还不够强大。新生宝宝的口腔黏膜娇嫩抵抗力弱稍有擦损都会使病菌有机可乘侵入宝宝的伤口继发感染。

　　2.盲目用药。现代医学证实婴幼儿患鹅口疮还与长期、盲目使用广谱抗生素、类固醇药物有关造成婴幼儿体内正常菌群的紊乱。

　　卫生习惯

　　1.乳头不洁或喂养者的手指伸入宝宝口腔内导致感染。妈妈的内衣、手部的触摸、毛巾等等都会是造成妈妈乳头不洁的根源。而用手指触摸宝宝的口腔则会将鹅口疮致病菌直接带入宝宝口腔。

　　2.带菌的医护人员或卫生条件不达标的育婴室都有可能造成宝宝感染致病菌。

　　3.忽略用品的清洁消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布等和宝宝时刻亲密接触的物品如果没有做到及时的清洁和消毒就有可能成为病菌的传播源。

　　4.忽略宝宝的口腔清洁。宝宝喝完奶后须做口腔清洁的工作。否则存留在宝宝口腔内的奶汁也会因长时间变质导致病菌滋生。

三、鹅口疮的并发症

　　鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块，其性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮红、粗糙。

　　长了鹅口疮宝宝的口腔会有疼痛的感觉宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少，体重增长缓慢的结果，如果鹅口疮扩散到口腔的后部有可能“殃及”食道，食道是食物由口腔输送到胃里的管道食管一旦受到牵连宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼连水都拒绝喝。这样宝宝就有可能出现脱水。如果不及时治疗酵母菌还可能波及身体的其他部位，当然弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。如果真遇到这种情况需要采用更有效的抗真菌治疗。

四、鹅口疮的治疗要点

　　局部用药

　　鹅口疮比较容易治疗可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀涂搽在创面上每4小时用药一次疗效显著。局部用药鹅口疮比较容易治疗可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀涂搽在创面上每4小时用药一次疗效显著。全身用药症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物如制霉菌素或克霉唑等进行综合治疗。

　　全身用药

　　症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物如制霉菌素或克霉唑等进行综合治疗。

　　饮食卫生

　　保持餐具和食品的清洁奶瓶、奶头、碗勺等专人专用使用后用碱水清洗煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前母亲应先洗手清洁乳头。营养给：应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物并适当增加维生素B和C的给如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。用弱碱性溶液如2%-5%碳酸氢钠(小苏打)清洗涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)制霉菌素混悬剂等效果良好加强营养特别适量增加维生素B2和C。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒以预防传播。