儿童肠炎的症状及治疗 儿童肠炎的注意事项

一、儿童肠炎的症状及治疗

　　治疗
　　小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗，就是说，急性胃肠炎是由什么原因引起的，设法查出并及时消除这个病根子。孩子出现什么症状，就设法消除这个对身体有害的症状。
　　假如是由消化不良引起的，可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等；假如是由身体的其它疾病引起的，可选用抗生素并在医生指导下使用；假如是由身体的其它疾病引起的，就积极治疗这个疾病；假如是不合理使用抗生素引起的，就需请教医生，使抗生素的使用合理化。
　　孩子呕吐、腹泻失水过多，要及时补充水和电解质；发高烧时，采用物理或药物降温；缺钾补钾，缺钙补钙；有代谢性酸中毒或休克时，应及时送医院急救。
　　症状
　　1.小儿一般有食欲不振、发热、呕吐、腹痛及腹泻之症状。
　　2.脱水严重的呕吐与腹泻可引致脱水，故当幼儿腹泻次数趋频繁或加剧时，父母要小心留意孩子是否有脱水的迹象，例如：口腔与舌头异常干燥、皮肤失去弹性、小便量显 著地减少、孩子可能会显得烦躁不安，甚至神情呆滞等。如孩子有以上情况或父母有任何疑惑便应尽早带孩子去见医生。
　　3.电解质失调呕吐或腹泻可引致身体内电解质大量流失，令身体的机能受到影响。
　　4.肠胃黏膜受损 这会引致肠胃暂时不能吸收乳糖或高脂肪的食品。
　　5.其他并发症 严重脱水及电解质失衡可引致抽搐、心率异常、休克、肾脏及多个器官衰竭、甚至死亡

二、儿童肠炎的注意事项

　　一、注意家户卫生，装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。
　　二、避免带小儿到公共场所。
　　三、避免吃生冷不洁东西。
　　四、小儿之食器注意安全及清洁。
　　五、隔离病人及小心处理其排泄物。
　　六、对小儿进行个人卫生教育，指导其勤洗手，培养良好卫生习惯。
　　七、不能吃鱼虾，怕肠道的过敏。
　　八、小小孩最好不吃有乳糖的奶粉七天，因为病毒感染可以致肠道乳糖不耐受。七天后可以吃回原来的奶粉。
　　九、可以吃氨基酸 粉，加两倍到三倍的葡萄糖粉。氨基酸粉可以选择纽康特这牌子。
　　十、不能吃热性的水果，如菠萝、榴莲，可以吃苹果或梨子。5，可以吃面条和瘦肉粥，这两种食 物吸收好。
　　十一、适当补充一些盐分，但不能吃太咸的食物。7，拉肚子厉害，最好别吃上火的食物和高蛋白食物，如烧鹅烧鸭烧肉，鸡蛋也少吃点。
　　十二、注意卫生，防止交叉感染 进食、开奶及喂饲前，如厕及替病童换尿片后，必须洗手，用后之尿片，要防进指定之胶筒内，并盖好。住院期间要依照医护人员的指示，注意卫生和遵行各种隔离护理措施。
　　十三、皮肤护理，腹泻期间，肛门周围皮肤容易红损，所以家长需注意保持孩子臀部皮肤清洁干爽，常更换尿片，大小便后用清水清洁和轻轻抹干臀部，有需要时按医嘱涂上保护性药膏。
　　十四、食物要保持新鲜，并要清洗干净，蛋、肉类及海产要彻底煮熟才进食。
　　十五、注意奶瓶的消毒方法和食具的清洁。
　　十六、待用的熟食要盖好，并避免与未煮的食物放在一起。 麻烦采纳，谢谢！

三、儿童肠炎食疗方法

　　1、丁香鸽
　　丁香5克，肉鸽一只。鸽子弄净后放进大碗中。将丁香放于鸽腹中。涂洒盐、姜、酒等调味品。加适量的水蒸熟。吃鸽肉喝汤。能健脾。散寒、温胃。
　　2、豆蔻馒头
　　豆蔻粉1.5克，面粉300克，加入发酵粉一起混匀，做成馒头若干只。蒸熟后，可作点心和正餐食用，常吃有益。
　　3、山药羹片羊肉
　　羊腿肉500克切块，鲜山药300克去皮切咸块，嫩生姜15克去皮切片。上三物放入沙锅中。加酒、盐、酱油、葱及少许汤水红烧。能温中祛寒、健脾止痛。对胃炎有辅治作用。
　　4、白胡椒猪肚汤
　　选白胡椒15克，稍打碎；鲜猪肚1个，洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内，加清水20毫升，然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时，调味后分次服食。
　　5、参米粥
　　选用党参25克，洗净切碎；大米50克，洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水1000毫升一起放入沙锅内，煮至350毫升左右，分次食用。
　　6、花椒鱼糜豆腐
　　鲢鱼肉（背及腹为佳）去骨打咸鱼糜，约100克，豆腐250克切碎。花椒3克研碎。将三物在油锅煸炒一下后，加汤、盐、酒等调煮，熟后盛起即成。有温中和胃健脾作用，可常吃。
　　7、莲子糯米粥
　　莲子、糯米、米仁各50克、红糖15克。莲子用开水泡胀，剥皮去心，加入锅后放水煮30分钟，再加粳米及米仁煮沸，小火炖至烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的孩子。
　　8、饴糖豆浆
　　饴糖20克、豆浆250毫升。将饴糖冲入250毫升的豆浆内，煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温、怕冷的孩子。
　　9、牛奶蜂蜜鹌鹑蛋
　　牛奶220毫升、蜂蜜30克、鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、便秘的孩子食用。
　　10、生姜羊肉粥
　　选新鲜瘦羊肉250克，切成薄小块；大米100克洗净；生姜15克，去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水放入沙锅内煮烂，再放入大米，以中火煮成粥，待好时放入姜丝再煮片刻，即可分次食用。
　　11、萝卜蜂蜜
　　白萝卜500克、蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀、冷却后装瓶。每日服3汤匙。适合胃部胀痛、反酸的孩子食用。

四、肠炎的临床特点

　　1﹒轮状病毒肠炎
　　轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻的最常见病原。本病多见于6～24 个月的婴幼儿。潜伏期为1～3 天，主要临床特点为发热、呕吐、腹泻及水、电解质紊乱。由于病毒侵袭小肠绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞，使受累的小肠粘膜上皮细胞及微绒毛迅速脱落，导致双糖酶尤其是乳糖酶活性降低，发生乳糖消化吸收障碍，未消化的乳糖积滞在肠腔内，使肠腔渗透压增高发生渗透性腹泻。患儿大便呈水样或蛋花汤样，每日可达十次至数十次。本病病程一周左右，有自限性。轻者，停喂乳类可很快恢复，重者以液体疗法为主。
　　2﹒空肠弯曲菌肠炎
　　本病主要是一种动物感染性疾病。家畜和家禽是重要的传染源，人是食入带菌的动物或受污染的水而感染。多发生于夏季，潜伏期2～11 天，时间长短与感染范围和致病菌的侵入数量有关。患儿可有发热、头痛、肌痛等先驱症状。起病急，大便次数可达每日10 次以上，大便性状为血性、粘液状，也可为水样泻常伴有脐周绞痛，大便镜检可见红、白细胞。腹痛可为首发症状，有时易误诊为阑尾炎或肠套叠。病程4～5 天，严重者可出现脱水和酸中毒。
　　3﹒沙门菌肠炎
　　沙门菌感染常因为食物和水受带病菌的粪便污染，再被人食入后引起感染传播。可能是肠道粘膜细胞受细菌侵害引起，于食入污染食物后约24 小时发病。其症状为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻水样便，有臭味，有时可泻血便，粪便镜检可见到白细胞。本病为自限性，病程约3～7 天，但重症者可引起败血症，招致身体其他部位感染，并可引起严重的脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，应引起足够的重视。婴幼儿常见鼠伤寒沙门菌肠炎，多因小儿机体抵抗力低下、营养不良、长期患病时发生，也是医院内感染常见的病原体之一。鼠伤寒肠炎大便性状多样，为黄色或黄绿色、水样、粘液样有时有脓血，大便次数每日可达十余次以上，常伴有严重的中毒症状如发热、腹胀，易发生水，电解质紊乱及酸碱失衡，易合并败血症。并发症是导致小儿死亡的重要原因之一。大便镜检可见到红、白细胞，大便培养可检出细菌生长。
　　4﹒耶尔森菌小肠结肠炎
　　本病主要表现为发热、恶心、呕吐及腹痛且其部位常位于右下腹，易与阑尾炎相混淆，大便可为水样，量多。也可为粘液、脓血样不能与菌痢相区别。严重时可发生脱水、肠穿孔。大便镜检有红、白细胞，病程1～3 周。
　　5﹒大肠杆菌肠炎
　　大肠杆菌可分五个类型而其中4 型与腹泻有密切的关系。产毒性大肠杆菌和致病性大肠杆菌所引起的肠炎在临床上的表现基本相似，主要为腹泻大量绿色水样便伴有恶心、呕吐，可发生水、电解质及酸碱失衡。大便镜检偶见白细胞，病程3～7 天。出血性大肠杆菌肠炎（典型菌株为O157∶H7）表现为发热、腹泻粘液脓血便或血性便、腹痛、体温多正常。重症者可引起溶血尿毒综合征，是致死的主要原因之一。大便镜检可见大量红细胞。侵袭性大肠杆菌肠炎其临床表现与菌痢极其相似，可表现为发热、腹痛、腹泻频繁、里急后重、大便为粘液脓血便，可伴有严重的全身中毒症状甚至休克。镜检可见红、白细胞、巨噬细胞。
　　6﹒抗生素相关性肠炎（AAD）
　　有些抗生素降低碳水化合物的转运和乳糖酶的水平。正常肠道菌丛的清除和其他致病微生物的过度生长可导致腹泻。通常是在使用抗生素治疗的过程中或完成治疗后的8 周内发生腹泻。而且找不到其他病因。引起AAD 的病因不甚明了，可能与白色念珠菌和金葡菌感染有关，沙门氏菌和产气荚膜梭状芽孢杆菌也可见到。最常见的致病菌为难辨梭状芽孢杆菌，常引起伪膜性结肠炎。金葡菌肠炎常表现为恶心、呕吐、腹泻大便为水样，呈喷射状。粪便镜检可见白细胞，培养可有金葡菌生长，凝固酶试验阳性。